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• 胰腺癌如何緩解疼痛

  胰腺癌的疼痛應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)最常見(jiàn)的臨床癥狀，也是我們困擾患者，造成患者負(fù)擔(dān)最重的一個(gè)癥狀。在早期的胰腺癌的疼痛，是相對(duì)比較隱隱約約的疼，它的疼痛的位置，主要局限在上腹部，疼痛的程度也比較輕微。這個(gè)時(shí)候如果通過(guò)影像學(xué)評(píng)價(jià)，患者的胰腺癌還處于比較早的階段，我們可以通過(guò)手術(shù)治療的方式，來(lái)進(jìn)行徹底的處理。在手術(shù)切除以后，患者的疼痛就應(yīng)該得到緩解。而更多的疼痛都是屬于晚期胰腺癌的癥狀，患者的疼痛非常劇烈，包括了上腹部和后背部的，一個(gè)嚴(yán)重的疼痛。患者往往需要蜷曲身體，才能夠使疼痛稍微減輕一些。針對(duì)這種頑固的疼痛，我們首選的是用比較強(qiáng)效的阿片類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛，當(dāng)這種藥物鎮(zhèn)痛效果不好的時(shí)候，我們還可以考慮做放療，來(lái)控制腫瘤鎮(zhèn)痛。另外也可以考慮做一些神經(jīng)毀損，來(lái)減輕疼痛。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5758次

• 胰腺癌如何退黃疸

  發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法，正常的進(jìn)入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會(huì)反流入血引起黃疸。當(dāng)發(fā)生這種情況以后，首先要根據(jù)患者所處的一個(gè)腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，首選的就是直接做手術(shù)切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進(jìn)行，就可以有效的緩解黃疸。而對(duì)于那些沒(méi)有機(jī)會(huì)做手術(shù)，或者是黃疸太高，沒(méi)有辦法直接做手術(shù)的患者可以采取通過(guò)膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來(lái)，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對(duì)于晚期腫瘤，更多的是通過(guò)在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

  01:29
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5743次

• 胰腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
  說(shuō)到分期，那么對(duì)一些病人來(lái)講，可能老百姓通常所說(shuō)的是早中晚期，那可能并不是我們臨床上所用的一個(gè)分期方法，那么老百姓說(shuō)的早中晚期，對(duì)于我們大夫的理解就是早期我們還能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)治愈，中期我們也爭(zhēng)取做這個(gè)手術(shù)，那么到了晚期可能就沒(méi)有機(jī)會(huì)治愈了，而是去采取一些姑息治療的方法，比如減輕病人的癥狀，比如用一些化療或者放療的方法來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)病人的生存。那么對(duì)于臨床專(zhuān)業(yè)的分期是怎么來(lái)分的，要主要是根據(jù)腫瘤的大小包括腫瘤和重要的一些結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)血管，比如說(shuō)其他的一些重要的臟器這些關(guān)系，比如說(shuō)病人的腫瘤有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，腫瘤是局限在胰腺局部還是說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到了腹腔或者肝臟等等，病人出現(xiàn)了這些不同的情況可能就分到不同的分期，那么不同分期的病人的預(yù)后，也就是生存期，完全也是不一樣的，而且他們選擇的治療也是完全不一樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐勇 副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院

  2018-07-10 4552次

• 胰腺癌ajcc分期
  美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)癌癥分期系統(tǒng)是目前應(yīng)用最廣泛的腫瘤分期系統(tǒng)，已成為指導(dǎo)惡性腫瘤診治及判斷預(yù)后的重要參考。近期發(fā)布的igcc第八版，胰腺癌分期系統(tǒng)在t分期和n分期上進(jìn)行了較大的修訂。最新循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，腫瘤大小和病人的生存關(guān)系更為密切。igcc第八版t分析，t1-t3根據(jù)腫瘤大小界定，不再使用腫瘤胰腺外侵犯的概念。t4是指腫瘤侵犯腹腔干動(dòng)脈，腸系膜上動(dòng)脈和肝總動(dòng)脈，摒棄可切除性的定義。原n1分期可根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目分成為n1和n2。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-30 5827次

• 如何預(yù)防胰腺癌？
  病情分析：胰腺癌發(fā)病原因復(fù)雜，糖尿病患者、有家族胰腺癌病史和慢性胰腺炎患者是高危人群，飲食上應(yīng)注意避免吃腐敗變質(zhì)或發(fā)霉的食物，避免酗酒，長(zhǎng)期喝濃咖啡。平時(shí)避免大量吸煙，避免接觸聯(lián)苯胺、烴化物等化學(xué)物質(zhì)。意見(jiàn)建議：胰腺癌早期診斷困難，絕大多數(shù)胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)都屬于晚期，已喪失手術(shù)時(shí)機(jī)，建議以上高危人群除了注意預(yù)防外，還要定期檢查身體，特別是出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重，不能解釋的進(jìn)行性消瘦等癥狀患者。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 1603次

• 如何預(yù)防胰腺癌
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防胰腺癌，首先患有胰腺癌以后需要規(guī)范抗炎治療，治愈后就可以降低胰腺癌的發(fā)病率。另外在平時(shí)生活中，要積極預(yù)防腹部外傷，積極預(yù)防消化系統(tǒng)梗阻類(lèi)疾病和消化系統(tǒng)感染類(lèi)疾病，這樣也可以降低胰腺癌的發(fā)病率。平時(shí)少接觸一些具有放射性的物體，少吃一些放射性的藥物。意見(jiàn)建議：疑似患有胰腺癌，可以做胰腺活檢，腫瘤標(biāo)志物檢查，核磁共振檢查。在確診胰腺癌以后，一般需要積極化療、放療，靶向治療，積極手術(shù)治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-04 1001次

• 胰腺癌分期如何治療
  胰腺癌分期的患者可以通過(guò)物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療的方式改善，采取治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理治療：胰腺癌可能是癌前病變以及基因突變引起，也有可能是遺傳導(dǎo)致，或者是長(zhǎng)期吸煙以及不良飲食習(xí)慣的原因，會(huì)出現(xiàn)腹痛、皮膚發(fā)黃、體重下降等癥狀。患者可以聽(tīng)從醫(yī)生的建議通過(guò)放射治療，通常是利用放射性照射局
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 胰腺癌suvmax值怎樣分期分級(jí)
  胰腺癌SUVMAX值通過(guò)腫瘤的大小分級(jí)，但是，對(duì)于晚期腫瘤的分期，通常無(wú)法判斷腫瘤是否進(jìn)展。當(dāng)胰腺癌SUVMAX值大于2.5有可能屬于癌癥。SUVMAX指標(biāo)準(zhǔn)攝取值，即PET-CT檢查中核醫(yī)學(xué)檢查的值。該值的高低與腫瘤細(xì)胞早晚期和分化程度有關(guān)，一般認(rèn)為SUVMAX大于2.5為晚期腫瘤，小于2.5可能
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-02 3419次