妙手醫生精選
臨床上最常見的是黏連性腸梗阻，是指腸道粘連，或腹腔內黏連帶所致的腸道梗阻，較為常見，發生率約占各類腸梗阻的20%到40%，一般可分為先天性和后天性兩種。
先天性粘連性腸梗阻較少見，可能是因為發育異常或者胎糞性腹膜炎所致后天黏連性腸梗阻較多見，常是由于腹腔內手術，炎癥，創傷，出血，異物等因素引起，臨床上以手術后所致的粘連性腸梗阻最為多見。
急性粘連性腸梗阻主要是小腸機械性腸梗阻的表現，患者多由腹腔內手術，創傷和感染的病史，如長期無癥狀，突然出現急性腸道梗阻的癥狀，并且腹痛較重，甚至出現腹部局部明顯的壓痛，腹肌緊張者，則應考慮是腸道粘連所致的假性腸梗阻的可能，及時正確治療腹膜炎癥對防止腸道粘連的發生有重要意義，特別注意的是腹腔手術止血不徹底，而形成的血腫，腸管暴露在腹腔外過久，或紗布敷料長時間覆蓋接觸損傷漿膜層，手套未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔，都是導致腸道粘粘的醫源性因素，予以有效防止。
治療粘連粘性腸梗阻最重要的是區別是單純性的還是絞窄性的，是完全性的還是不完全性的。
因為手術治療并不能消除粘連，相反地術后還可能形成新的粘連，所以對于單純性的腸梗阻，不完全性的腸梗阻，特別是廣泛性性粘連者，一般用非手術治療，但是術中要嚴密觀察，黏連經非手術治療不見好轉，甚至病情加重，或懷疑為絞窄性腸梗阻時，要及早進行，以免發生腸道壞死。
對于頻繁發作的，反復的粘連性腸道梗阻，也應考慮手術治療。
