由于創傷性膈疝可同時出現腔腹部損傷的癥狀，以致掩蓋了膈疝的特有癥象，因此在護理過程中，如出現有以下情況者應想到有膈疝的可能，下胸部及上腹部的穿透傷，即傷后下胸部和上腹部疼痛并向肩頸部反射者，傷口出現呼吸困難、循環功能障礙、心悸氣促等，不能用一般胸外傷解釋時，雙側胸部運動減弱叩診呈實音或鼓音，聽診到腸鳴音則可診斷為膈疝，因此患者常取雙側高臥位，軀干微曲以減少腹腔臟器疝入胸腔及對胃腸的牽拉。
創傷性膈疝護理診斷
魏世亮主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-11-06 1505次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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創傷性膈疝的護理問題創傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創傷的，一個病史。一般在術中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現了這個，早期出現咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發的情況。
01:05
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-02 2944次
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創傷性膈疝是什么創傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯合的創傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯合比較大的損傷，導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。
01:21
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-02 3883次
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創傷性膈疝護理要點首先大家要注意的是如果是創傷性的傷口一定會流血，但是這個時候千萬不要試圖清潔很深，和創傷性膈疝護理要點。首先大家要注意的是，如果是創傷性的傷口一定會流血，但是這個時候千萬不要試圖清潔很深，和伴隨嚴重出血的傷口，留給醫務人員去做，一般的傷口在包扎之前可以完全清潔除去污染物，說早清潔傷口受感染的機會越小，而在溝擅動完手術后就要預防肺部感染。醫院里會有相關的規定，患兒術后至于單人病房控制探視人數，那換個扣胸拍背數次保持病室清潔空氣清新定時通風換氣，操作時嚴格執行消毒隔離制度避免發生交叉感染，動完手術后患者要注意預防褥瘡，定時翻身。語音時長 1:34”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-07 1500次
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創傷性膈疝創傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發病率增多趨勢，臨床表現復雜多樣，創傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發性復合性損傷，傷情復雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現各不相同。語音時長 1:35”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-18 2068次
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創傷性膈疝會不會自愈病情分析：一般情況下創傷性膈疝是不會自愈的，病人需要定期的到正規三級甲等醫院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進行診斷，然后需要及時的進行手術的治療。意見建議：建議病人手術治療后可以盡早的下床活動，但是一定要避免出現劇烈性的運動或者過度運動的情況，要保護好傷口。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-29 1102次
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創傷性膈疝的麻醉處理辦法是什么創傷性膈疝是由于各種胸腹部損傷使腹內臟器經由膈肌的薄弱裂隙缺損或創傷裂口脫位進入胸腔所致，是一種長伴有多臟器多部位損傷的臨床急癥。 疝入胸腔內容物較多，肺臟受壓較重以胸悶胸痛氣促呼吸困難等表現為主，不能平臥以胸腹部疼痛惡心嘔吐等表現為主。在氣管插管靜息復合全麻下行經胸膈疝回納及膈肌修補術。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-22 2005次
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創傷性膈疝創傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發病率增多趨勢，臨床表現復雜多樣，
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 222次
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創傷性濕肺診斷標準創傷性濕肺，一種由外力作用導致的肺部損傷，其診斷標準涉及多個方面。患者需有明確的胸部外傷史，如高速車禍、跳傘事故或摔倒等。臨床表現上，患者會出現呼吸困難、胸痛、咳嗽伴痰等癥狀。通過胸部X射線或CT掃描，可見肺部損傷的特征，如肺挫傷、肺內血腫
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-12-29 0次
