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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18627次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12272次

• 肺心病的發病機制
  肺心病是由多種支氣管、肺組織、胸廓以及肺血管疾病引起的肺心病。發病機制不完全相同，但共同點是這些疾病均可造成患者呼吸系統功能和結構的明顯改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加。肺動脈血管構型重建產生肺動脈高壓，肺動脈高壓使右心室負荷加重，再加上其他因素共同作用，最終引起右心室擴大肥厚，甚至發生右心功能衰竭。肺血管功能性的改變主要有以下幾個方面：一是體液因素。二是神經因素。三是缺氧對肺血管的直接作用，因為缺氧可以直接使肺血管平滑肌膜對鈣離子通透性增加，使鈣離子內流，增加肌肉興奮，收縮耦聯效應增強，引起肺血管收縮，這些都是肺心病的發病機制。
  語音時長 1:48”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-28 5607次

• 肺心病水腫發病機制
  肺心病主要是由于各種肺部疾病導致的肺組織結構的異常，導致肺功能壓力增加，右心室擴張肥厚，從而出現心力衰竭的一個表現。導致肺心病的主要疾病包括支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺癌等等。當出現肺循環阻力增高，可以導致肺泡毛細血管數量減少，毛細血管通透性增加，肺動脈高壓，從而導致肺心病的水腫，水腫也是肺心病病人的比較常見的臨床癥狀。
  語音時長 01:10”
  楊峰 副主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-10-22 1717次

• 肺心病發病機制是什么
  慢性肺源性心臟病的發病機制是引起右心室肥大和肥厚。引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1804次

• 肺心病的發病機制是什么
  肺心病的發生主要是右心室擴大和肥厚。引起右心室擴大和肥厚的因素有很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2603次

• 肺心病的發病誘因
  肺心病的發病誘因有很多也非常復雜，臨床上根據病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在臨床上引起的病因，大部分是由于靜脈血栓栓子形成脫落，經血循環到肺動脈引起的肺心病比較多，同時也有可能是脂肪栓塞，空氣栓塞以及其他細菌性栓子導致的，所以以上是臨床上急性肺心病誘發病因。而臨床上一
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 109次

• 肺心病的發病誘因
  肺心病的發病誘因有很多也非常復雜，臨床上根據病程的長短和起病的緩急，分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在臨床上引起的病因，大部分是由于靜脈血栓栓子形成脫落，經血循環到肺動脈引起的肺心病比較多，同時也有可能是脂肪栓塞，空氣栓塞以及其他細菌性栓子導致的，所以以上是臨床上急性肺心病誘發病因。而臨床上一
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 85次