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• 腦積水做開顱手術嗎

  在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3174次

• 開顱后腦積水正常嗎

  開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復、影響我們的肢體活動，我們就需要去治療。最好還是應該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復、意識的恢復都是有好處的。所以這個觀念只要出現腦積水，你就知道它就是不正常了。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-28 3019次

• 腦積水做開顱手術嗎
  腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因為顱腔內部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發性顱內出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術。因為做分流手術容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個過程中要做一些微創的手術，微創手術就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術，只是一種微創的手術方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當然，如果是腦脊液成分達標，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術。分流手術也是一種開顱的手術，但是是微創的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個孔將引流管植入腦室腔內，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創的開顱手術。
  語音時長 1:48”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-09 4999次

• 開顱手術后腦積水
  開顱手術后可以在急性期以及在后期出現腦積水，這兩者的原因不一樣。急性期出現腦積水一般是因為開顱手術后導致腦室內出血，引起血塊堵塞三腦室和四腦室所致，這稱為急性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流，然后通過注入尿激酶將這些血塊逐漸融化，然后是可以恢復的。而后期如果出現腦積水的話，一般是引起交通性腦積水，主要是因為手術后出現的血性腦積液刺激，引起的蛛網膜顆粒堵塞引起，這樣會導致腦脊液的回流吸收減少，從而引起整個腦室系統的增大，這種腦積水通過上述的外引流作用不大，因為這主要是腦脊液的產生和回流出現的，平衡失調引起的，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術處理。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-26 2613次

• 腦積水做開顱手術嗎
  這要看是什么原因導致的腦積水，腦積水有不同的病因和類型，如果是因為顱內的腫瘤或者囊腫導致腦脊液循環通路梗阻引起的腦積水，那需要通過手術處理原發病，就需要進行開顱手術了，而如果是交通性腦積水或者是中腦導水管狹窄引起的，那不需要開顱手術，都可以通過腦室腹腔分流或者三腦室底造瘺手術處理，這些都是屬于微創。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-09 1902次

• 腦積水做開顱手術嗎
  腦積水不需要做開顱手術的，腦積水如果輕微的話，沒有治療的必要，這不影響腦功能和身體健康，而如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，引起顱內壓增高等，確實需要進行手術，但手術不是做開顱，手術方式有兩種，需要根據腦積水的類型進行選擇，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術，梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺，這兩種手術方式都不需要開顱，只是在頭上鉆洞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-10 2001次

• 開顱手術后出現腦積水
  目前主要還是考慮梗阻性的腦積水，因為開顱手術之后，有的時候這些血以及一些其他的異常腦組織，都會聚集在一些比如室間孔，或者是第四腦室等等，這些相對比較窄的空隙當中，堵塞了腦脊液的循環通路，因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下，要第一時間發現病情變化，然后對于一些急癥，可以通過做腦室穿刺引流手術
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 396次

• 開顱手術后出現腦積水
  開顱手術后出現腦積水是常見的術后并發癥之一，但通過及時診斷和治療，這一狀況通常可以得到有效控制。開顱手術后的腦積水，主要是由于手術過程中或術后顱內壓力的變化、腦脊液循環通路的干擾以及炎癥反應等多種因素導致。這種情況對患者的恢復和預后有重要影
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次