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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽汁反流性胃炎的主要病因一般是:胃膽部切除,胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細(xì)菌感染等損害胃黏膜。

治療主要是藥物治療,主要是增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)的藥物,包括嗎丁啉,莫沙必利;胃粘膜保護(hù)劑藥物主要是果膠鉍,結(jié)合膽炎類藥物達(dá)喜,通過(guò)與膽酸結(jié)合,減輕膽炎對(duì)胃粘膜的損傷;抑制胃酸藥,胃酸對(duì)膽汁反流同樣有效,包括H2受體阻斷劑,質(zhì)子泵抑制劑,奧美拉唑。

根治幽門螺桿菌,膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存,常規(guī)應(yīng)用抑酸劑,胃粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物治療的同時(shí),首先考慮根治幽門螺桿菌,主要是用阿莫西林和甲硝唑合用。

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