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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23205次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4609次

• 慢性阻塞性肺病合并肺心病
  那么它其實是因為慢阻肺發展到了一個后期就會出現一個肺心病的并發癥，而且這個肺心病就會導致心臟的心絞痛、心肌缺血、心律失常，所以很多患者出現心前區的疼痛。而對于我們所講的慢阻肺合并肺心病，其實它是一個疾病的發展過程。起初慢阻肺它不是合并有肺心病的，是因為長時間的炎癥刺激和呼吸功能的受限，那么后期才會出現肺心病。對于它的治療，我們早期的應該進行感染的控制，我們應該使用抗生素控制感染，那么我們常用的抗生素像哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星還有頭孢類的抗生素都是可以使用的。應該早期的做微生物培養和藥敏試驗，然后選擇敏感抗生素抗菌治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-08 2689次

• 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發展，并與肺部對有害顆粒或者氣體的異常炎癥反應有關，它是一種可以預防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。雖然是氣道的疾病，但是對全身系統的影響，這種情況也是不容忽視的，主要癥狀有慢性咳嗽，隨病程發展，這種情況可以終身不愈，常晨間咳嗽比較明顯，夜間有陣咳或者說是排痰，另外痰液一般為白色的黏液，或者漿液性泡沫性痰，偶爾可以帶有血絲，清晨排痰較多，急性發作期痰量增多可有膿性痰。另外這種情況還會出現氣短或者呼吸困難，最初僅在勞力時出現后來會逐漸的加重，以至在日常活動甚至休息時也會感到氣短，這種情況建議積極的就診。
  語音時長 1:42”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 3328次

• 慢性阻塞性肺病如何產生
  慢性阻塞性肺病主要是由于長期的肺部疾病，比如咳嗽、咳痰等情況積累產生的，在臨床上是很難徹底根治的，只能積極的控制和緩解病情，可以通過一些擴張支氣管的藥物進行治療，如果沒有什么效果的話需要給予吸氧處理，另外也可以通過手術的方式治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 1704次

• 慢性阻塞性肺病是什么
  慢性阻塞性肺病為呼吸道常見的疾病，會造成呼吸功能損傷，呼吸道的障礙，經常與慢性支氣管炎有關。大多數是因為細菌或病毒感染所引起的，另外吸煙或空氣污染也會對肺造成嚴重損傷，大多數都是經過一個漫長的過程形成的。平時有咳嗽咳痰，呼吸困難等癥狀。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-23 2502次

• 導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病的原因
  導致慢性阻塞性肺氣腫的原因，1.吸煙：吸煙者并發肺氣腫或慢支，遠較不吸煙者為多。2.大氣污染：氣候和經濟條件相似的情況下，大氣污染嚴重地區的肺氣腫發病率，比污染較輕地區為高。3.感染：呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發生有一定關系。4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡，是維持肺組織正常
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 289次

• 慢性阻塞性肺病用藥護理
  慢性阻塞性肺病，用藥，我們都是以對癥處理和對病因處理為主，那么對癥處理的話就說有明顯的咳嗽、呼吸困難、胸悶氣促，所以我們護理方面也要注意吸氧。同時要戒煙，因為不戒煙的話，單純用藥是沒什么良好的效果的，我們這邊用藥在控制癥狀，這邊吸煙又加重了這些癥狀，所以不戒煙是沒有用。而對于用藥，我們主要是根據目前
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 169次