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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7302次

• 肺大泡的最佳治療

  實際上在臨床上，真正要治療肺大泡的話，只有手術(shù)這一種方法，手術(shù)以前都是需要開胸，來做這個手術(shù)，從上世紀(jì)九十年代開始有了胸腔鏡以后，一般肺大泡的手術(shù)，都是用胸腔鏡來治療。但是肺大泡如果不發(fā)生氣胸，也不逐漸增大，那么一般來說可以不進行治療，定期觀察就可以。

  

  01:01
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 60002次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞。患者常表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導(dǎo)致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導(dǎo)致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因?qū)е碌募?xì)小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導(dǎo)致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學(xué)表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-09 24235次

• 肺氣腫肺大泡的治療
  肺大泡是指大泡性肺氣腫，是一種局限性的肺氣腫，肺泡高度的膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成的，一般由于小支氣管的活瓣性阻塞所引起的。無癥狀的肺大泡不需要治療，伴有慢性支氣管炎或者肺氣腫的患者，要治療原發(fā)性病變，繼發(fā)感染時應(yīng)該采用抗生素，肺大泡體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%到百分之百。臨床上有癥狀而肺部無其他病變的患者，手術(shù)切除肺大泡可以使肺部受壓組織復(fù)張，呼吸面積增大，肺內(nèi)的分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加。患者胸悶氣短等呼吸困難的癥狀就可以得到改善，另外如果是多次的自發(fā)性氣胸可以采取手術(shù)進行治療。
  語音時長 1:29”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 5509次

• 肺大泡肺氣腫如何治療
  病情分析：肺大泡肺氣腫的患者治療上應(yīng)堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，選擇的藥物主要有布地耐德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，氨茶堿，茶堿緩釋片，噻托溴銨，異丙托溴銨等等。若癥狀較重，則需要到醫(yī)院就診行靜脈藥物治療，如甲強龍、氫化潑尼松。意見建議：建議肺大泡肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物治療，不能輕易停藥，出現(xiàn)癥狀加重的情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 901次

• 肺氣腫和肺大泡如何治療
  病情分析：肺氣腫和肺大泡在治療上首先應(yīng)堅持吸氧，長期吸氧有助于延緩疾病的進展，改善患者的癥狀，每天吸氧應(yīng)在10個小時以上，氧濃度控制在2~3升每分鐘。應(yīng)用一些藥物也能夠有效的改善癥狀，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅。意見建議：建議肺氣腫和肺大泡的患者一定要堅持規(guī)律的服藥，平常定期復(fù)查，如果出現(xiàn)藥物控制不住的情況應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-04-26 1303次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 147次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫伴有肺大泡是一種復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療需綜合考慮患者病情，采用藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)治療。合理的治療方案能有效緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張，伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次