妙手醫(yī)生精選
在開始打胰島素以前第一件事就是決定到底打多少胰島素，一般來說開始打胰島素時(shí)每天三到四次，以早餐前劑量最大，晚餐前劑量次之，午餐前劑量較小的方法注射，如果需要睡前打一針的話，其劑量最小，一型糖尿病病人常用此種方法，二型糖尿病人則可以每天一針或者是兩針，使用胰島素制劑開始，如果主要是空腹血糖不好，這一針可晚餐或者是睡前注射，如果主要是早餐后2小時(shí)血糖不好，則可以早上空腹時(shí)注射，有許多方法可以作為初始劑量的選擇標(biāo)準(zhǔn)：
一、根據(jù)尿糖的多少選擇。一般來說哪一次尿糖為幾個(gè)加號(hào)，就應(yīng)該按每個(gè)加號(hào)兩個(gè)到三個(gè)單位，在上一頓飯前打適量的胰島素，比如說午餐起來尿糖為三個(gè)加號(hào)，開始時(shí)就可以在早飯前打六至十個(gè)單位的胰島素，如果空腹尿糖三個(gè)加號(hào)，則應(yīng)該在前一天晚餐前或者睡覺前打六至十個(gè)單位的胰島素。
二、按血糖高低打胰島素。血糖減去一百，乘以千克，乘以六再除以兩千的公式計(jì)算胰島素的用量。
三、按每片磺脲類降糖藥和五個(gè)單位胰島素來計(jì)算。如早飯前吃兩片優(yōu)降糖可以改為十個(gè)單位的胰島素。
四、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)決定胰島素的用量。可以根據(jù)血糖的高低決定在三餐前的八、四、六或者是十、六、八單位的胰島素作為胰島素的初始計(jì)量，這是一個(gè)比較簡單而又實(shí)用的方法。
