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• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34253次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12602次

• 支氣管激發(fā)實驗的臨床意義和陽性標(biāo)準(zhǔn)
  ?支氣管激發(fā)實驗，主要是用來測定氣道的反應(yīng)性，一般是用于通氣功能正常預(yù)計值到70%以上的患者。某些人群比如支氣管哮喘的患者，他的氣道敏感狀態(tài)異常增高，對自然界中的多種刺激物，比如生物性刺激，花粉，物理性刺激，冷空氣，出現(xiàn)過強過早的反應(yīng)就稱為氣道高反應(yīng)性，支氣管激發(fā)實驗診斷支氣管哮喘是敏感但缺乏特異性。它的陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是，第一秒用力呼氣容積下降20%，就可以診斷支氣管激發(fā)實驗陽性，主要是通過計量反應(yīng)曲線計算使用一秒用力呼氣容積下降20%的藥物累積體量或累積程度，對氣道反應(yīng)性增高的程度進行定量診斷。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 6743次

• 支氣管激發(fā)試驗陽性什么意思
  支氣管激發(fā)試驗陽性通常指吸入乙酰甲膽堿等呼吸道刺激物后做肺功能，會有明顯的肺活量的下降。支氣管激發(fā)試驗出現(xiàn)陽性提示存在氣道高反應(yīng)，在臨床當(dāng)中支氣管激發(fā)試驗陽性，一般說明患者可能是哮喘導(dǎo)致。如果具有典型的發(fā)作性的咳嗽，胸悶，喘息癥狀，結(jié)合該項檢查為陽性，通常可以做出初步的診斷。但是支氣管激發(fā)試驗可能出現(xiàn)假陽性的結(jié)果，包括普通的支氣管炎或者支氣管擴張等相關(guān)疾病，都不排除會出現(xiàn)支氣管激發(fā)試驗陽性的現(xiàn)象。所以需要結(jié)合患者臨床特征進行分析，甚至需要做胸部CT等相關(guān)檢查評估病情。
  語音時長 01:12”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-04-18 6253次

• 支氣管激發(fā)試驗陽性是什么意思
  病情分析：支氣管激發(fā)試驗是用來測定氣道高反應(yīng)的一種方式。它是以某種化學(xué)物理或者生物的刺激，來激發(fā)氣道的收縮反應(yīng)，使得支氣管平滑肌收縮，在進行肺功能的檢查，以判定支氣管狹窄的程度。支氣管激發(fā)試驗呈陽性表明支氣管氣道反應(yīng)性高，它是支氣管哮喘的重要特征之一。意見建議：不適合做支氣管激發(fā)試驗的人群，包括基礎(chǔ)通氣功能嚴(yán)重損害者。對于行支氣管激發(fā)試驗的激發(fā)劑，有過敏的患者。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-20 2504次

• 支氣管擴張實驗疼嗎
  支氣管舒張實驗用于測定氣道的可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發(fā)作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標(biāo)好轉(zhuǎn)。實驗一般采用吸入型的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，特布他林及異丙托溴銨等。所以說支氣管舒張實驗是不會疼的，因為它是緩解支氣管痙攣。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3303次

• 支氣管激發(fā)試驗陽性說明什么
  支氣管激發(fā)試驗陽性，說明氣道的反應(yīng)偏高，指氣道比較敏感，吸入花粉、異味等變應(yīng)原的時候會引起比較劇烈的咳嗽，胸悶的時候還會引發(fā)劇烈咳嗽。可能患有支氣管哮喘或炎癥等其他疾病，具體如下：1，支氣管哮喘：如果患者支氣管激發(fā)試驗陽性，患者要考慮本身是否患有支氣管哮喘這樣的疾病。支氣管哮喘的患者在急性加重期，會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-18 3503次

• 支氣管激發(fā)試驗陰性
  支氣管激發(fā)試驗陰性的話，那么可以排除哮喘的可能，要先排除假陰性可能，當(dāng)患者使用支氣管擴張劑或者激素的時候，那么支氣管擴張到一定程度，無法繼續(xù)擴張，那么支氣管舒張試驗結(jié)果有可能為陰性。比如患者自覺患有支氣管哮喘疾病，但試驗結(jié)果仍然為陰性，可進行激發(fā)試驗，或在一個月后復(fù)查，復(fù)查支氣管舒張試驗，若結(jié)果為陰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 691次