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慢性腎小球腎炎貧血

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醫生主講實錄

慢性小球腎炎患者隨著腎功能的減退可以出現貧血,貧血的程度往往與腎功能損害程度一致,有時貧血可能是慢性腎小球腎炎最初的臨床表現期,發生的機制如下:

一、促紅細胞生成素減少,由于腎實質被破壞,促紅細胞生成素減少,從而使骨髓干細胞形成紅細胞受到抑制,紅細胞生成減少,這是慢性腎小球腎炎性貧血的主要原因。

二、血液中駐留的一些毒性物質,如甲基瓜,對紅細胞生成具有一定抑制作用。

三、造血原料不足,慢性腎小球腎炎患者胃腸功能減退,導質體和葉酸吸收減少,丟失過多,造血原料不足,影響紅細胞生成。另外嚴重的慢性腎小球腎炎患者還可以出現鐵的再利用障礙。

四、紅細胞破壞增加。

五、失血,慢性腎小球腎炎患者有出血傾向,有出血因而可以加重貧血。

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