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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5158次

• 血壓150/90|是高血壓嗎

  血壓150/90肯定是高血壓，因為正常血壓高壓一般在90~140之間，低壓在60~90之間，超過這個數值就是高血壓。高血壓患者一般分為三級，一級，二級，三級。如果血壓大于等于140/90小于160/100，屬于一級高血壓；如果大于等于160/100小于180/110，屬于二級高血壓；如果血壓大于等于180/110就屬于三級高血壓，血壓的級別越高癥狀越明顯。平時高血壓患者一定要做檢查，看看是原發性高血壓還是繼發性高血壓，如果患者沒有找到明顯原因，這樣的高血壓就叫原發性高血壓也叫高血壓病。如果找到明顯原因，比如這個病人是腎炎，腎小球疾病，腎衰或腎上腺疾病或者腎動脈疾病造成血壓增高這叫繼發性高血壓，對這些病人一定要做雙腎、腎上腺、腎動脈彩超進行鑒別。

  

  01:58
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 6939次

• 司樂平是治療高血壓的
  司樂平是鈣離子通道拮抗劑的一種，它是拉西地平片，它的適應癥主要為高血壓，它的作用機理為它具有高度選擇性，專于平滑肌的鈣通道，主要擴張周圍動脈，減少外周阻力，降壓作用持久。對心臟傳導系統和心肌收縮功能無明顯影響，并可改善受損，恢復組織的舒張功能以及抗動脈粥樣硬化的作用，可使腎流量增加而不影響腎小球濾過率，可產生一過性但不明顯的利尿或從尿排泄作用。它的主要用量是成人起始劑量為四毫克，每日一次，在早晨服用，飯前飯后都可，根據血壓三到四周以后可以調整用藥，必要的時候可增加劑量六毫克或者八毫克，一日一次。它的不良反應主要有頭痛、皮膚潮紅、水腫、眩暈或心悸等等，少部分的病人有胸痛和齒齦增生。它的注意事項，肝功能不全者需要減量或慎用，因其生物利用度可能增加而加強降血壓作用，本品不經腎臟排泄，腎病患者無需修改劑量。一般不明顯影響檢查學醫學，但曾經有一例假性磷酸酯酶的報告，雖然本品不影響傳導系統和心肌收縮，但理論上鈣離子拮抗劑影響竇房節活動及心肌儲備，宜注意竇房結活動不正常者尤其要關注，有心臟儲備較弱患者應該謹慎使用。
  語音時長 1:46”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-08 4279次

• 高血壓能否用神經妥樂平
  神經妥樂平主要是用于治療腰痛癥綜合癥，肩周炎，或者是變形性關節炎，神經妥樂平對循環系統有一定的影響，可以使血壓升高，因此如果高血壓的患者，必須要使用神經妥樂平，那么建議要在醫生的指導下服用，千萬不要私自服用，以免引起血壓升高，導致不良的后果。血壓是血管里的血液對血管壁產生的壓力，讓血壓升高，超過了正常的范圍，也就是收縮壓超過了140毫米汞柱或者是舒張壓超過了90毫米汞柱，則稱為高血壓。高血壓是一種最常見的慢性疾病，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以合并有腦卒中、心肌梗死、心衰等并發癥，不僅致殘，而且致死率也是非常高。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-14 4510次

• 150的血壓是高血壓嗎
  150毫米汞柱的血壓是高血壓了。因為高血壓它的主要標準還是收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，如果說超過了這個值，那么就可以確診為高血壓。高血壓一旦確診之后，一定要在醫生的指導下進行相關的治療。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 3301次

• 什么是高血壓的營養治療
  病情分析：高血壓的營養治療，主要是指在用藥的同時要配合飲食調理，應該平衡飲食，控制總熱量，平時的飲食可以以碳水化合物和維生素、礦物質含量豐富的食物為主。意見建議：可以多吃一些谷類的食物，玉米，燕麥，蕎麥等食物，食物方面要粗細搭配，保證維生素，微量元素和膳食纖維的攝入。要多吃綠色蔬菜和維生素c含量豐富的水果，控制脂質含量高食物和鹽分的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 803次

• 司樂平對痛風有影響嗎
  司樂平臨床上指拉西地平片，拉西地平片對痛風一般沒有影響，無需過度擔心。拉西地平片屬于比較常見的一種西藥，其藥物成分可以直接作用于平滑肌，能夠擴張周圍動脈，減少外周阻力，具有明顯的降壓作用。但是對心臟傳導系統和心肌收縮功能無明顯的影響，臨床上可被應用于治療高血壓。痛風的形成原因考慮與尿酸生成過多、尿酸
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-06-21 0次

• 高血壓的治療
  高血壓可以通過保持良好生活方式、堅持運動等進行輔助治療，同時還需要在醫生指導下應用藥物治療。1、保持良好生活方式：高血壓的發病原因可能與長期吸煙、飲酒等有關，也有可能與遺傳因素有關。患病之后容易引起頭痛、頭暈、心悸等癥狀，有些患者還有可能會
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次