妙手醫(yī)生精選
能緩解前列腺增生和控制前列腺增生進(jìn)程的藥稱為抗前列腺增生藥，用于增生程度較輕者和不愿手術(shù)者。主要針對增生的病因?qū)ΠY治療。
(1)α1-受體阻滯劑。前列腺增生能引起膀胱頸出口梗阻（為圍繞尿道的腺體增大所致）。其中α1受體主要分布在前列腺和膀胱頸內(nèi)平滑肌內(nèi)，α2受體分布在前列腺血管的平滑肌中，抑制α受體可拮抗梗阻癥狀。其代表藥有：
①特拉唑嗪（施艾特、高特靈），一日給予單劑量即明顯改善尿最大流速、殘尿量及阻塞癥狀；一次2-10ml，老年人初始劑量一次1mg，一日1次，首劑于睡前服用。
②阿夫唑嗪（桑塔），初始劑量一次2.5-6.25mg，老年人初始劑量一次2.5mg，一日2次，最大劑量一曰10mg。
③坦洛新（坦索羅辛）初始劑量一次0.2mg，一日1次，餐后服用。
(2)雌激素。前列腺增生另一原因是體內(nèi)雄激素增多，雌激素亦有拮抗作用。可選服己烯雌酚，一次1-3mg，一日3次，連續(xù)1-3周。對急性尿潴留或排尿困難較重者，開始用量可稍大。
(3)雄激素受體阻滯劑。可使增生的前列腺縮小，可與睪酮、雙氫睪酮競爭受體，但無抗促性腺激素或孕酮的活性。患者經(jīng)3個(gè)月治療后前列腺可縮小，6月后排尿癥狀和尿流率得到改善。代表藥氟他胺口服一次250mg,—日3次。
