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妙手醫(yī)生精選

肺栓塞導(dǎo)致胸腔積液的機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

之所以肺栓塞會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,是因?yàn)榉蝿?dòng)脈血管阻塞以后,會(huì)導(dǎo)致肺組織壞死,肺動(dòng)脈壓力升高,右心室負(fù)荷過(guò)重,會(huì)導(dǎo)致右心室出現(xiàn)擴(kuò)大,一般情況下,會(huì)表現(xiàn)為右心衰竭,這種情況就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)瘀血。如果體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重,除了雙下肢水腫以外,就有可能會(huì)表現(xiàn)為胸水,腹水,就會(huì)形成胸腔積液。這主要是體循環(huán)瘀血的一個(gè)表現(xiàn)。

肺栓塞發(fā)生的原因主要就是血栓形成,大部分是雙下肢深靜脈血栓,骨盆的深靜脈血栓,通過(guò)循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈引發(fā)栓塞。再有可能是因?yàn)閯?chuàng)傷,靜脈插管,靜脈曲張,盆腔髖部的手術(shù),糖尿病,應(yīng)用避孕藥,都有可能會(huì)引發(fā)肺栓塞。

另外,某些心臟病,比如心臟瓣膜病合并心房顫動(dòng)、細(xì)菌性感染性心內(nèi)膜炎也有可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。再就是腫瘤性疾病,像消化道腫瘤、肺部的腫瘤,都有可能會(huì)引發(fā)腫瘤性的栓塞。其他的栓塞比較少見(jiàn),比如空氣栓塞,脂肪栓塞,寄生蟲(chóng)栓塞等。

以上內(nèi)容僅供參考

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