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醫(yī)生主講實錄

癲癇病的治療方法可分為控制發(fā)展,病因治療,外科治療,一般衛(wèi)生及預(yù)防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。

臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量就應(yīng)不間斷的應(yīng)用。一般應(yīng)用于發(fā)作完全控制后,如無不良應(yīng)用在繼續(xù)服用三到五年方可考慮停藥。

目前多主張用一種藥物,確認(rèn)單藥治療失敗后方可加用第二種藥物。用藥宜從小劑量開始然后逐漸增加,以既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小劑量為宜。換藥宜采用新藥遞減舊藥的原則不能驟然停藥。有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥。

有人主張發(fā)病年齡,大于三十歲患者需謹(jǐn)慎停藥,經(jīng)期停藥后復(fù)發(fā)率較高需長期服藥和終身服藥。但仍有患者難以控制發(fā)作,可以采用外科進(jìn)行治療。癲癇病的預(yù)防也是很重要的,若發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及時治療,治療越早腦損傷越少,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。

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