阻塞性冠心病以及心肌病的特征為心室肥厚，典型者在左心室，以室間隔為主要的表現(xiàn)，偶爾可呈現(xiàn)同心性的肥厚。病變很少發(fā)生于右心室，臨床表現(xiàn)多為呼吸困難，心前區(qū)的疼痛，頭暈，暈厥，以及心悸等。
另外在晚期的患者心力衰竭比較多見，在檢查方面需要行胸部x線檢查，心電圖的檢查以及心導(dǎo)管和超聲心動(dòng)圖的檢查。治療方面分為藥物治療和手術(shù)的治療，要根據(jù)檢查的結(jié)果重新評(píng)估，定制個(gè)體化的治療方案。
阻塞性冠心病及心肌病
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-11-13 1785次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10588次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7351次
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擴(kuò)張性心肌病合并冠心病擴(kuò)張性心肌病合并冠心病這種情況確實(shí)會(huì)有發(fā)生。擴(kuò)張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發(fā)性的心肌病。跟遺傳因素有很大關(guān)系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當(dāng)然導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病還有環(huán)境因素比如說某些物質(zhì)中毒、過敏反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因?yàn)橛幸恍┕谛牟〉奈ｋU(xiǎn)因素，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞引起心肌供血、供氧不足。這種情況就出現(xiàn)了冠心病。患者在臨床表現(xiàn)上除了心肌缺血的癥狀以外出現(xiàn)胸痛，患者表現(xiàn)為心衰、勞力性的呼吸困難、活動(dòng)后胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；患者有可能會(huì)有雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。針對(duì)冠心病治療原則比較明確，改善心肌供血，必要的時(shí)候進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋。手術(shù)針對(duì)擴(kuò)張型心肌病主要就是營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、治療心衰。語音時(shí)長 1:38”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 1728次
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擴(kuò)張性心肌病與冠心病擴(kuò)張性心肌病跟冠心病是兩個(gè)獨(dú)立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯(lián)系。擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。該病的特征主要就是全心擴(kuò)大，有可能以左心擴(kuò)大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發(fā)病的原因，考慮跟感染因素有關(guān)系。再就是跟基因遺傳是有一定關(guān)系的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%以上。大多數(shù)都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現(xiàn)上擴(kuò)張心肌病，主要是表現(xiàn)為心衰的癥狀，尤其是出現(xiàn)左心衰竭。冠心病發(fā)病原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，合并一些危險(xiǎn)因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會(huì)導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生。冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是心肌缺血的癥狀，活動(dòng)后出現(xiàn)胸痛，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)心肌梗死。語音時(shí)長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-25 1714次
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心肌病是冠心病嗎病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血引起的問題，心肌病有原發(fā)的和繼發(fā)的疾病，一些心肌問題都會(huì)導(dǎo)致心肌病的發(fā)生。意見建議：心肌病和冠心病都是心臟病的一種，都需要對(duì)心臟方面進(jìn)行護(hù)理，生活中合理的搭配飲食和保證充足的睡眠，對(duì)于心臟都是不錯(cuò)的護(hù)理。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-27 1201次
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如何區(qū)別心肌病和冠心病冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足的疾病。而心肌疾病是由于不同原因引起的心肌病變，導(dǎo)致心肌機(jī)械或心電功能障礙，常表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張。心肌病主要是通過心臟彩超來診斷，而冠心病的診斷有賴于心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-29 1704次
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冠心病及擴(kuò)張性心肌病如何治療冠心病及擴(kuò)張性心肌病可以采取生活調(diào)理以及藥物治療等。冠心病指的是在冠狀動(dòng)脈缺血的基礎(chǔ)上發(fā)生冠脈血管狹窄、閉塞或冠脈痙攣，使心肌細(xì)胞缺血、缺氧、壞死，而導(dǎo)致的心臟類疾病。擴(kuò)張性心肌病指的是左心室或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，伴有心室收縮功能下降和充血性心力衰竭的心臟類疾病。1、生活調(diào)理：冠心病及擴(kuò)張性心肌病
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 122次
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擴(kuò)張性心肌病合并冠心病擴(kuò)張性心肌病合并冠心病這種情況確實(shí)會(huì)有發(fā)生。擴(kuò)張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發(fā)性的心肌病。跟遺傳因素有很大關(guān)系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當(dāng)然導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病還有環(huán)境因素比如說某些物質(zhì)中毒、過敏反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因?yàn)橛幸恍┕谛牟〉奈ｋU(xiǎn)
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 105次
