典型的妊娠高血壓腎損害患者，在妊娠二十周后發(fā)病，輕者可以無(wú)癥狀或輕度頭暈伴有水腫，檢查可以發(fā)現(xiàn)血壓升高和蛋白尿，重者出現(xiàn)頭痛，眼花，惡心，嘔吐，甚至抽搐昏迷等癥狀，此時(shí)血壓明顯升高，可伴有大量蛋白尿。
蛋白尿的程度是該病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是反應(yīng)孕婦和胎兒預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，另外可伴有嚴(yán)重的水腫以及高尿酸血癥嚴(yán)重者可以發(fā)生急性腎衰竭。
妊娠高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-22 1614次
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妊娠期高血壓臨床表現(xiàn)妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)，最重要的一個(gè)問(wèn)題就是血壓升高，首先就是一個(gè)血壓的升高，因?yàn)槿焉锲诟哐獕杭膊。焉锔哐獕杭膊》譃槲孱悾恳活惖陌l(fā)生的時(shí)間不同，發(fā)生的原因不同，所以它臨床表現(xiàn)也不同，首先我們說(shuō)我要告訴大家，妊娠高血壓疾病有五類，哪五類，第一，妊娠期高血壓；第二，子癇前期；第三，子癇；第四，慢性高血壓合并子癇，或者子癇前期；第五，妊娠合并慢性高血壓疾病。前面這三種都是妊娠期，特有的疾病，一般都是在妊娠二十周以后，發(fā)生的，它是妊娠期的一個(gè)伴發(fā)性疾病，特發(fā)性疾病，它可能會(huì)有除了血壓升高，還會(huì)有腎臟血管的改變，所有病理性的改變，就是全身的小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致的一個(gè)重要臟器的改變，血壓的升高，后兩種就是慢性高血壓疾病，原來(lái)沒(méi)懷孕前就有高血壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上妊娠了，或者在合并子癇前期的，共性的都是血壓升高。
01:26
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 3504次
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低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對(duì)患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過(guò)大，保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過(guò)于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:12
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 40014次
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高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些？通常高血壓持續(xù)10-15年后出現(xiàn)腎損害的臨床表現(xiàn)，夜尿增多常為最早出現(xiàn)的癥狀，此時(shí)測(cè)定腎血流量及尿滲透壓均有不同程度的降低。當(dāng)病變累及腎小球后尿液中可出現(xiàn)輕至中度蛋白，24小時(shí)尿蛋白定量都在2.0克以內(nèi)，鮮有大量蛋白尿出現(xiàn)。尿沉渣中紅細(xì)胞，白細(xì)胞，管型等有形成分很少，由于腎小管損傷對(duì)尿酸分泌障礙，高血壓患者容易出現(xiàn)高尿酸血癥。伴隨腎功能不全者常可出現(xiàn)腎性貧血，但貧血程度相對(duì)較輕。在高血壓腎損害的早期因出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率正常或偏高，隨著病情進(jìn)展腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降，可以出現(xiàn)腎功能不全，嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 2104次
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妊娠期高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些？?一，蛋白尿，多在血壓升高之后出現(xiàn)，極少數(shù)的病例可以發(fā)生在高血壓之前，尿蛋白定量大于0.3克每天，與高血壓一起作為診斷先兆子癇的主要條件，蛋白尿的程度反映了疾病的嚴(yán)重程度，也是孕婦和胎兒育后的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。二，水腫可出現(xiàn)顏面部下肢水腫，休息后不緩解，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胸腔積液，腹水。三，腎功能異常，先兆子癇患者可出現(xiàn)腎功能減退，腎小管壞死等，表現(xiàn)為少尿，血清肌酐進(jìn)行性升高，另外血尿酸增高也是該病突出的表現(xiàn)，并且升高的程度與蛋白尿腎病理的改變相關(guān)。四，紅細(xì)胞尿或者管型尿，部分患者尿沉渣鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞尿及管型尿，提示腎損害比較嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 2171次
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高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：高血壓的定義就是在沒(méi)有使用降壓藥物的情況下，有三次診室血壓值均高于正常值。收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg，會(huì)出現(xiàn)頭部脹痛，陣發(fā)性眩暈，胸悶不適，四肢麻木，心律失常，心悸耳鳴的癥狀。意見(jiàn)建議：早期癥狀輕微的高血壓患者，可以先調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣，如果血壓可以下降，或者能夠下降到正常水平，可以不用藥物，如果不能下降，需要選擇降血壓的藥物，控制血壓，減少并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-13 1503次
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妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)有哪些？病情分析：高血壓，水腫，蛋白尿是它的三大臨床表現(xiàn)，輕度的時(shí)候，水腫并不是很明顯，可表現(xiàn)為體重的異常增加，如果每周超過(guò)一斤，可能會(huì)出現(xiàn)凹陷性的水腫，中度的時(shí)候化驗(yàn)會(huì)有蛋白尿，重度的時(shí)候可能會(huì)有頭暈眼花，惡心嘔吐，先兆子癇的現(xiàn)象。重度者往往可能發(fā)生腎功能障礙，胎盤(pán)早剝，胎兒生長(zhǎng)受限，胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：對(duì)于輕度的應(yīng)該加強(qiáng)孕期檢查，密切觀察病情變化，以防發(fā)展為重癥。中度或重度妊高癥應(yīng)該住院治療，積極處理，防止發(fā)生子癇及并發(fā)癥。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-10 1102次
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惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)惡性高血壓腎損害的臨床表現(xiàn)包括：第一，本病多見(jiàn)于中青年男性。第二，首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頭痛和視力模糊，就診時(shí)可有嚴(yán)重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現(xiàn)，高血壓視網(wǎng)膜病變，kw分級(jí)的三級(jí)和四級(jí)眼底病變，是本病的眼底表現(xiàn)的特征，35%到60%的患者可以出現(xiàn)視力障礙，經(jīng)過(guò)積極降壓治療后患
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 205次
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造影劑腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些造影劑損害是患者在臨床上使用造影劑檢查后，引起的急性腎功能衰竭。臨床表現(xiàn)是患者在注射造影劑后48小時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿，脲酶升高，造影后雙腎顯影持續(xù)24小時(shí)或48小時(shí)為特征性表現(xiàn)，80%的患者為非少尿型急性腎功能衰竭，而非少尿型急性腎功能衰竭，大多數(shù)是出現(xiàn)在血肌酐正常的患者，因此事十分容易漏診的。另外
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 396次
