結(jié)核性腹水主要是表現(xiàn)為滲出液，而滲出液與漏出液的鑒別有哪些？
第一，漏出液一般為淡黃色、清亮，比重小于1.018，李凡他反應(yīng)陰性，蛋白定量低于25g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.1×10?/L，多見于肝硬化和心腎功能不全。
滲出性腹水呈渾濁或膿性，比重大于1.018，李凡他反應(yīng)是陽性，蛋白定量高于25g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)在0.5×10?/L以上，這就是結(jié)核性腹水與漏出液的鑒別。
結(jié)核性腹水與漏出液的鑒別
符艷花主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-11-08 7301次
為你推薦
-
結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核區(qū)別首先它們都是結(jié)核。得結(jié)核有一定的途徑，結(jié)核的傳染途徑是通過飛沫傳播，所以接觸到結(jié)核桿菌的患者，是通過呼吸道傳染到肺里，然后得肺結(jié)核。但是肺結(jié)核的咳嗽、低熱，再加上盜汗和乏力癥狀明顯以后，經(jīng)過做結(jié)核菌素試驗(yàn)，診斷肺結(jié)核以后，對結(jié)核進(jìn)行正規(guī)的治療。有部分患者沒有得到及時(shí)的診斷，也沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。所以，結(jié)核性胸膜炎其實(shí)也是肺結(jié)核的一種，它倆是不同階段，也可以是同時(shí)存在，當(dāng)然結(jié)核性胸膜炎一定是在得肺結(jié)核之后才會(huì)有。
01:34
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4632次
-
結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 12227次
-
結(jié)核性腹水與癌性腹水鑒別結(jié)核性腹水和癌性腹水分別都是由結(jié)核和癌癥引起的。結(jié)核性腹水的檢查以淋巴細(xì)胞為主，間皮細(xì)胞一般少，蛋白質(zhì)是大于正常值的，ATA和一些γ-甘氨酸升高。腹水的沉渣，往往能夠找到這個(gè)結(jié)核分枝桿菌，或者培養(yǎng)可能也是陽性的，但是陽性率一般比較低，大概只有20%左右，因?yàn)楦鼓せ顧z陽性率比較高，ppt實(shí)驗(yàn)往往是強(qiáng)陽性的。惡性腫瘤引起的腹水，一般情況下腹水有很多都是血性的，腫瘤標(biāo)志物一般比較升高，CEA或者CA125升高比較明顯。那么LDH、乳酸脫氫酶一般比較高，要大于五百以上，腹水找脫落細(xì)胞往往能找到腫瘤細(xì)胞，明確到底是不是腺癌或者是其他的腫瘤。結(jié)合ct、胃腸鏡檢查能夠能夠找到腫瘤的原發(fā)灶，這樣的更能明確癌性腹水，以上那就是兩種腹水的鑒別。語音時(shí)長 2:06”
洪喬軍
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-11-17 14047次
-
結(jié)核性腹水與化膿性腹水如何鑒別對于結(jié)核性腹膜炎與化膿性腹膜炎的鑒別來說，首先兩者在肉眼觀察下顏色不同，對于結(jié)核性腹膜炎的患者其腹腔內(nèi)的引流液多呈草黃色或者呈黃色，一般顏色較清亮。對于化膿性腹水的患者來說其腹水較混濁，多呈乳白色。另外在進(jìn)行涂片檢查的過程當(dāng)中，多可于涂片中發(fā)現(xiàn)有結(jié)核分枝桿菌，或者是有細(xì)菌的感染。另外對于結(jié)核性腹水的患者會(huì)伴有午后的低熱，以及部分患者出現(xiàn)消瘦、乏力等臨床癥狀，以及出現(xiàn)夜間的盜汗等癥狀，對于化膿性腹水的患者來說多考慮有明顯的腹膜刺激征，以及部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，以及出現(xiàn)感染性的休克等情況。語音時(shí)長 01:16”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-25 1667次
-
腹腔積液中滲出液和漏出液如何鑒別腹腔積液中的滲出液，一般都是由于炎性引起來的，可以繼發(fā)一些細(xì)菌性的感染，往往是比較混濁的，比重也是一般高于1.018，漏出液往往是比較清澈的，比重低于1.018。滲出液容易發(fā)生凝固，漏出液一般是不太容易發(fā)生凝固的，漏出液的細(xì)胞計(jì)數(shù)也是比較低一些的。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-03 4802次
-
結(jié)核性腹膜炎腹水的特點(diǎn)有哪些病情分析：此病有腹痛，腹脹，腹部膨隆，發(fā)熱，盜汗，消瘦，便秘，腹瀉等癥狀。結(jié)核性腹膜炎的患者，同時(shí)伴隨有腸結(jié)核，可能會(huì)有胃腸道的癥狀，比如說便秘，腹瀉交替出現(xiàn)，大便總是不正常等。意見建議：患者如果既往有肺結(jié)核，現(xiàn)在出現(xiàn)大便異常，腹部膨隆，低熱，消瘦等癥狀，需要及時(shí)到消化內(nèi)科就診做一下腸鏡，腹部彩超，腹水彩超，腹水穿刺化驗(yàn)，以明確腹水的性質(zhì)。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院
2020-06-29 1501次
-
結(jié)核性腹水與癌性腹水鑒別結(jié)核性腹水和癌性腹水分別都是由結(jié)核和癌癥引起的。結(jié)核性腹水的檢查以淋巴細(xì)胞為主，間皮細(xì)胞一般少，蛋白質(zhì)是大于正常值的，ATA和一些γ-甘氨酸升高。腹水的沉渣，往往能夠找到這個(gè)結(jié)核分枝桿菌，或者培養(yǎng)可能也是陽性的，但是陽性率一般比較低，大概只有20%左右，因?yàn)楦鼓せ顧z陽性率比較高，ppt實(shí)驗(yàn)往往是強(qiáng)陽
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 340次
-
漏出液與滲出液怎么鑒別漏出液與滲出液的鑒別方法一般有病因不同、外觀不同、檢查不同。1、病因不同：滲出液多見于炎癥因素、腫瘤因素或物理化學(xué)刺激導(dǎo)致，如結(jié)核性胸膜炎、感染所致的胸膜腔積液、肝癌晚期等。漏出液是由于非炎癥所致，如各種腎病、嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。2、外觀不同：漏出液外觀呈淡黃色、透明或稍微渾濁。滲出液外觀呈黃色、血色或
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-17 8934次
