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醫生主講實錄

腮腺炎分為化膿性腮腺炎、流行性腮腺炎和自身免疫性腮腺炎。

化膿性腮腺炎常為單側受累,雙側同時發生者少見。炎癥早期癥狀輕微或不明顯,腮腺區輕微疼痛、腫大、壓痛,導管口輕度紅腫、疼痛。隨病程的進展,可以出現發熱、寒顫和單側腺疼痛和腫脹。

腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺時,可見膿液自導管口流出。

流行性腮腺炎。病毒性三線炎是最常見的流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是傳染性疾病。傳染源為患者和隱性感染者,傳播途徑為呼吸道、飛沫和密切接觸。臨床起病急,常有頭痛、發熱、食欲不佳等前驅癥狀。數小時至一到兩天后,體溫可升至39度。出現唾液腺腫脹,腮腺最常受累。

腫大一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,邊緣不清,輕度觸痛,張口咀嚼及進食酸性飲食可以加劇疼痛,局部皮膚發熱、緊張發亮,但多不紅。通常一側腮腺腫脹后,兩到四日累及對策。

自身性免疫性腮腺炎多見于慢性自身免疫性疾病。如干燥綜合癥相關疾病等。除反復發生的腮腺腫大,尚有其他腺的關節、臟器累及和損傷。

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