腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥，常伴有下尿路感染，大多為革蘭陰性桿菌感染所致，可分為急性和慢性兩種類型，大多數致病菌為革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最為常見，少數患者的腎盂腎炎來源于血流感染，主要致病菌為金黃色葡萄球菌，沙門菌，銅綠假單胞菌和念珠菌等。
用藥之前最好先收集尿液做細菌培養和藥敏實驗，經驗性用藥首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物，如喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類等抗菌藥物，治療72小時后根據效果評估是否繼續應用。
腎盂腎炎輸抗生素
曹陽主管藥師
聊城市第二人民醫院 藥劑科
2018-11-08 1665次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
01:29
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 10442次
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4136次
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腎盂腎炎抗生素腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥，常伴有下尿路感染。本病大多數為革蘭氏陰性桿菌感染所導致的，以大腸桿菌作為常見，少數患者的腎盂腎炎是來源于血行感染，而主要的致病菌為金黃色葡萄球菌，沙門菌屬，銅綠假單胞菌，或者是念珠菌等真菌感染。在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細菌培養和藥敏試驗，經驗性治療應該首選革蘭氏陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類。以上三種抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據療效評估是否應該繼續使用抗菌藥物，如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據藥敏結果選擇針對性的抗菌藥物治療。語音時長 1:46”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 1702次
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腎盂腎炎吃抗生素首次發生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細菌檢查標本以后應當立即開始治療，首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物，72小時顯效者無需換藥，否則應按照藥敏結果更換抗生素。病情輕者口服左氧氟沙星、環丙沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等，療程十至十四天，治療十四天以后通常90%可治愈。如尿菌仍陽性，應根據藥敏實驗選用有效的抗生素繼續治療四至六周。對于嚴重感染、全身中毒癥狀明顯者需住院靜脈給藥，如氨芐西林、頭孢塞肟鈉、頭孢曲松、左氧氟沙星，必要時聯合用藥，上述治療好轉與熱退后繼續靜脈用藥三天，再改回口服抗生素完成兩周療程，治療72小時無好轉則應當按照藥敏更換抗生素，療程不低于兩周。對于慢性腎盂腎炎，先積極尋找并去除易感因素，然后急性發作時同急性腎盂腎炎處理一致。語音時長 2:00”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 4231次
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腎炎用什么抗生素病情分析：腎炎一般需要運用頭孢類抗生素，青霉素類以及喹諾酮類抗生素治療。例如常見的藥物有頭孢拉定，頭孢克肟，頭孢地尼，阿莫西林，以及諾氟沙星，奧硝唑，左氧氟沙星。這類藥物可以有效的治療常見致病菌引起的腎炎，患有腎炎用藥需謹慎，在日常生活中要保持下尿路通常積極預防下尿路感染類疾病。意見建議：患有腎炎用藥需謹慎，在藥物治療期間，應當多吃新鮮的蔬菜水果，例如生菜，苦菜，黃瓜，苦瓜，油菜，菠菜，以及生菜，西紅柿等?；疾∑陂g，要定期做腎功能檢查，了解腎臟的受損情況。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-03-12 2803次
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腎炎能吃抗生素嗎腎炎能否吃抗生素，主要取決于腎炎本身的病因，以及是否合并有細菌感染。對于已經明確由于溶血性鏈球菌感染所引起的急性腎小球腎炎，或者本身的腎病伴隨有細菌感染，可以服用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-01-14 3903次
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腎炎吃抗生素?首先，腎炎不同于一般的炎癥性疾病，對于腎炎的患者吃抗生素來治療是不合適的，其次我們來簡單認識一下腎炎的臨床表現。常見有急性腎炎和慢性腎炎兩種，急性腎炎大多是由鏈球菌感染引起的，可使用對鏈球菌敏感的青霉素類或者頭孢菌素類來治療，而慢性腎炎一般是由免疫介導的炎癥多采用免疫制劑來治療。最后對于腎炎的治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 119次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 113次
