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鞏膜炎有哪些類型?

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醫生主講實錄

?鞏膜炎為鞏膜基質層的炎癥,多見于女性,好發于四十到六十歲。

50%以上雙眼受累,可分為前鞏膜炎和后鞏膜炎,前鞏膜炎病變位于赤道部之前雙眼先后發病,眼部疼痛壓痛,有刺激癥狀。部分病例夜間疼痛更為明顯,甚至使患者痛醒,病變位于直接附著處時,眼球運動可使疼痛加劇,有時也可表現為同側頭部疼痛,視力可輕度下降,眼壓略有增高。充血的鞏膜血管走行紊亂不可推動。由于鞏膜血管網擴張,病變部位呈紫色外觀。

后鞏膜炎為發生于赤道后方的鞏膜以及視神經周圍的一種肉芽腫性炎癥,容易被誤診或漏診臨床比較少見,僅占鞏膜炎的2%,發病比較多,一般眼前部無明顯改變,診斷比較困難,臨床表現為程度不同的眼痛和壓痛,視力減退,也可表現為頭痛,有時眼痛和頭痛劇烈,甚至伴有恐懼感,眼瞼及球結膜水腫充血不明顯或無充血,眼球可輕度突出,因眼外肌受累克制眼球運動受限和附識。

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