結(jié)核球好發(fā)于肺上葉的尖后段和下葉的上端，多表現(xiàn)為圓形或類圓形，邊緣清楚，可見散在的點狀和小條狀的鈣化。
如果出現(xiàn)壞死，壞死區(qū)域多位于中央，或者是近肺門的一側(cè)，如果出現(xiàn)空洞可以可表現(xiàn)為中心性的空洞，洞壁較薄，內(nèi)壁外壁比較光滑。
增強ct掃描時多不強化或者是僅出現(xiàn)外圍包膜樣的環(huán)形強化，周圍可出現(xiàn)長條的索條影，胸膜牽拉征，并出現(xiàn)衛(wèi)星病灶。
結(jié)核球的胸部CT特點
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-21 4811次
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01:47
崔志利
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-03 3664次
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01:13
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-08-25 9030次
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肺結(jié)核球的ct診斷肺結(jié)核球在ct上面就是發(fā)現(xiàn)一個高密度影，一般會含有鈣化或者會存在液化壞死，形成空洞，同時，80%以上的結(jié)核球會有衛(wèi)星灶，可以作為診斷和鑒別診斷的參考，一般來說，直徑在2-4個厘米之間，大部分小于3個厘米。我們診斷肺結(jié)核病并不能單單根據(jù)影像學的檢查來下診斷，一定要綜合的分析癥狀，體征以及其他的檢查。主要包括第一，血液炎癥指標的檢查，包括血沉，血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白。第二，結(jié)核相關(guān)的檢查，包括血液的結(jié)核抗體，淋巴細胞斑點試驗，PPD試驗以及痰液的檢查，包括痰涂片和痰培養(yǎng)，部分病例診斷困難，甚至需要進行穿刺活檢，目的就是為了明確診斷。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-25 3953次
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氣管支氣管內(nèi)膜結(jié)核的胸部CT特點支氣管受累范圍比較長，可成多條支氣管同時受累的改變，管壁增厚，管腔可出現(xiàn)不均勻的狹窄，管腔周圍不存在軟組織團塊。當管腔被干酪樣的物質(zhì)填塞時導致管腔閉塞，行增強CT的時候可見管壁強化，而管腔內(nèi)組織不強化，肺內(nèi)常有結(jié)核播散的病灶，可出現(xiàn)肺門縱隔淋巴結(jié)腫大，并可見病灶周圍的環(huán)形強化。語音時長 1:04”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 3455次
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結(jié)核球是肺結(jié)核嗎病情分析：結(jié)核球是肺結(jié)核的一種形式。一般是由于干酪樣病變吸收和周圍纖維膜包裹、或者是干酪空洞阻塞性愈合而形成。結(jié)合球的內(nèi)部多有鈣化灶或者液化壞死形成的空洞，同時80%以上的結(jié)核球，還有衛(wèi)星病灶。意見建議：治療上還是按照結(jié)核病的十字方針：早期，全程，適量，規(guī)則，聯(lián)合。必要時采取手術(shù)切除處理。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-06-05 2702次
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黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-21 1201次
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肺結(jié)核球的臨床特點及治療肺結(jié)核球的臨床特點：發(fā)病隱匿癥狀不典型，少數(shù)患者可表現(xiàn)出典型的結(jié)核中毒癥狀，患者可無任何癥狀，偶爾與查體時發(fā)現(xiàn)。男性多與女性，年齡多小于四十歲，多有結(jié)核感染史和接觸史。結(jié)核球結(jié)核病在病情發(fā)展演變后留下來的，在結(jié)合球里面，有可能會有殘存的結(jié)核桿菌，這就是后來復發(fā)的原因。復發(fā)后由于病菌的基因轉(zhuǎn)型導致耐藥
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 332次
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結(jié)核球的鑒別診斷第一，應(yīng)該與惡性的結(jié)節(jié)進行鑒別，包括肺癌，肺轉(zhuǎn)移瘤等。結(jié)核球在增長ct掃描后可呈現(xiàn)不強化或只表現(xiàn)為外圍包膜樣的環(huán)形強化。而惡性的結(jié)節(jié)在注射對比劑之后強化明顯。第二，與良性結(jié)節(jié)的鑒別，主要包括炎性假瘤，機化性肺炎或者是錯構(gòu)瘤等，這些良性結(jié)節(jié)強化也不是很明顯，鑒別比較困難，但是結(jié)核球可出現(xiàn)包膜狀的環(huán)狀強
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 227次
