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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16933次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來說它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來說，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 20509次

• 腎結(jié)石_輸尿管結(jié)石碎石
  ?腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石碎石治療，是很常見的治療手段，利用體外沖擊波進(jìn)行碎石，對(duì)人體的損傷不大，在術(shù)后需要好好的休息、調(diào)理，對(duì)于這種治療屬于微創(chuàng)，不需要住院，在門診就可以做。術(shù)后需要多喝水，多排尿，多跳躍，利用結(jié)石的排出，定期檢查了解情況，多飲水，多運(yùn)動(dòng)，結(jié)石排出體外，b超檢查結(jié)石完全排出，就可以正常的工作，不會(huì)有任何影響。同時(shí)，適當(dāng)?shù)脑黾有┻\(yùn)動(dòng)和鍛煉，定期進(jìn)行，b超檢查，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語音時(shí)長 1:06”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-04 1710次

• 腎結(jié)石外部碎石
  腎結(jié)石外部碎石就是體外震波碎石，通過x線和超聲對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，直接結(jié)石裂解，震成粉末隨尿液排出體外，實(shí)踐證明它是一種安全而且有效的非侵入性治療。對(duì)于大多數(shù)的腎臟結(jié)石可以采取這樣的治療方法，包括直徑小于2厘米以下的腎結(jié)石以及輸尿管結(jié)石，使用率都非常高，對(duì)于體外振波碎石應(yīng)注意對(duì)于結(jié)石遠(yuǎn)端有梗阻、懷孕、出血及嚴(yán)重的心腦血管疾病、主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈瘤以及沒有控制的感染，應(yīng)該注意這是禁忌癥，過度肥胖、腎臟位置高、骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，結(jié)石定位不清的，不宜采取這種方法。
  語音時(shí)長 1:25”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-05 2343次

• 腎結(jié)石如何碎石
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業(yè)設(shè)備在體內(nèi)碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對(duì)于直徑一公分左右的腎結(jié)石可以嘗試應(yīng)用體外沖擊波碎石。對(duì)于較大的腎結(jié)石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等，該手術(shù)方式是將專業(yè)設(shè)備經(jīng)尿道自然腔隙到達(dá)腎結(jié)石部位，然后再進(jìn)行碎石。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-18 1201次

• 腎結(jié)石怎么碎石
  病情分析：腎結(jié)石可以做腎臟體外沖擊波碎石術(shù)排石，腎結(jié)石是常見疾病，一般情況下需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，了解結(jié)石的生長情況，然后選擇合適的方法排石，比如選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石。意見建議：患有腎結(jié)石，一般情況下需要定期就醫(yī)了解結(jié)石的排出情況，然后應(yīng)當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，多飲水，積極預(yù)防輸尿管梗阻類疾病和腎臟外傷，以免影響腎結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-07 602次

• 腎結(jié)石碎石幾次
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時(shí)候，可以通過體外碎石的方式來進(jìn)行治療。如果碎石成功，這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對(duì)于腎結(jié)石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會(huì)明顯的降低，而且次數(shù)太多，對(duì)腎臟也會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1105次

• 腎結(jié)石碎石后吐
  對(duì)于腎結(jié)石碎石術(shù)后，可能會(huì)有惡心、嘔吐、疼痛、血尿、發(fā)熱的現(xiàn)象，吐的原因主要就是結(jié)石碎后往輸尿管排，排的過程中引起輸尿管黏膜受到刺激，引起輸尿管黏膜痙攣，神經(jīng)受到刺激，由于泌尿系統(tǒng)和腹腔都是內(nèi)臟神經(jīng)支配，會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的現(xiàn)象。如果嘔吐不住，建議大家可以借助滅吐靈，可以有效的緩解嘔吐或者靜脈使
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 1142次