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急性胰腺炎的具體治療

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醫生主講實錄

急性胰腺炎是一種比較常見的臨床急癥,可能最主要的病因是暴飲暴食,膽石癥以及酗酒等原因。急性胰腺炎的治療包括一般治療和手術治療。一般治療主要就是保守治療的方式,包括禁食、胃腸減壓以及補液防治休克,還可以應用藥物解痙止痛,但是嗎啡一般是不建議用的。

還有就是抑制胰腺外分泌,比如說應用生長抑素奧曲肽等等,可以減少腸液還有胰腺的分泌。另外就是需要營養支持,完全腸外營養,可以改善患者的營養狀況以及早期給予抗生素治療。也可以預防因腸道菌群移位而造成的細菌感染。

像這種非手術療法如果能改善癥狀的當然更好,如果效果不好的話,還需要考慮手術治療。手術治療主要是采用壞死物質清除,可以采用外引流,還有就是如果有胰腺假性囊腫的話,也可以做內引流等等。

另外,像可以同時做胃造瘺或者是空腸造瘺,用于腸內營養支持,對于膽源性胰腺炎合并膽道梗阻或者是膽囊膽管結石的情況下,還可以考慮做膽道結石手術以及膽囊切除等治療。

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