高血壓腎病系原發性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓硬化癥。
前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所致，后者指在原發性高血壓基礎上發展為惡性高血壓，最后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在，會互為因果，互相加重。
其臨床表現為良性高血壓腎硬化癥患者，年齡多在四十到五十歲以上，高血壓病史五到十年以上，早期僅有夜尿增多，伴微量蛋白尿，繼之后出現少量紅細胞尿，高血壓可導致其他性臟器并發癥，動脈硬化，視網膜病變，左心室肥厚，腦卒中等等。
高血壓腎病臨床路徑
侯秀峰主治醫師
錦州市中心醫院 普通內科
2018-11-09 1447次
為你推薦
-
高血壓腎病的臨床表現高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。
02:16
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 10696次
-
高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫院就診的時候，會有一些從尿常規，還有尿的腎早期損傷指標進行篩查。血液方面我們需要進行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質的一些檢查，還有一些影像學檢查，包括腎臟的一個超聲，甚至腎臟的CT進行檢查。當然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進行病理學的一個檢查進行高血壓腎臟疾病的一個輔助檢查。
01:25
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2329次
-
臨床路徑高血壓臨床路徑又稱為臨床程序，是為已確診為某種疾病的一組患者制定的以患者為中心，從入院到出院的一整套醫療護理整體工作計劃。高血壓的臨床路徑主要有適用對象，第一診斷為原發性高血壓的診斷依據，高血壓的定義在非使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。收縮壓大于等于140和舒張壓小于90毫米汞柱，為單純性的收縮期高血壓，根據血壓的水平身高又進一步將高血壓分為一級，二級和三級，當收縮壓和舒張壓分別與不同級別時，以較高的級別為準，尋找心血管危險因素，靶器官的損害以及相關的臨床情況按心血管風險分層。語音時長 1:33”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 4930次
-
高血壓臨床路徑首先要確定進入路徑的標準。第一診斷要是原發性的高血壓，三級高血壓，或者是需要住院的一二級高血壓患者要除去妊娠性高血壓，青少年高血壓，心肌梗死，心力衰竭，主動脈夾層不穩定型，不穩定心絞痛等等這些疾病。如果患有其他的非心血管疾病，但是在住院期間不需要特殊的處理，也不影響高血壓的診斷，就可以進入臨床路徑。高血壓臨床路徑的制定，首先要確定入院之后檢查的項目，比如常規的血常規，尿常規和血生化的檢查，心電圖，胸片等等的檢查，根據患者具體的情況，再確定是否要做其他檢查，確定住院期間需要應用的藥物，具體的藥品制定出來。再就是要確定標準住院日，還有就是出院的標準需要血壓達標，癥狀改善，這些都屬于高血壓的臨床路徑。語音時長 1:45”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-24 3921次
-
高血壓腎病的臨床表現有哪些高血壓腎病的臨床表現，高血壓腎病的臨床表現有全身水腫，水腫是很多腎病并發癥的常見表現形式，全身明顯浮腫，指壓有凹陷，患者可并有胸水，腹水，當胸水腹水較多時可引起呼吸困難，臍疝和腹股溝疝，水腫常伴尿少。 高血壓輕度氮質血癥，大量的蛋白尿，蛋白定性多為二到四個加號，成人每日尿蛋白排泄大于等于3.5克，多為選擇性蛋白尿，身體內低蛋白，血漿蛋白下降，血清白蛋白。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-17 1803次
-
高血壓腎病的臨床表現是什么高血壓腎病的臨床表現： 1、尿量改變 很多的高血壓患者會有夜尿頻多的現象，這也被作為高血壓腎病的初癥狀，但是隨著病情的發展會出現蛋白尿和血尿，甚至發展成為尿毒癥。 2、消化道癥狀 高血壓患者時常出現的惡心嘔吐等消化道癥狀，多是由高血壓腦病引起。發病原因為腦細小動脈嚴重而持久痙攣，使腦血液循環障礙，引起腦水腫而顱內壓增高所致。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-24 2202次
-
高血壓的臨床路徑對于高血壓臨床路徑：第一，要確定高血壓路徑的標準。第二，要制定治療原則。第三，要確定治療的目標。第四，制定治療方案。具體的：1、要確定患者入院之后需要做的檢查。比如血、尿常規，肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質，再就是可以做心電圖、胸片、心臟彩超、踝肱動脈指數24小時動態血壓、眼底檢測等等，這些項目
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 293次
-
高血壓的臨床路徑高血壓作為現代社會常見的慢性疾病，其臨床路徑涵蓋了診斷、評估、治療及長期管理等多個環節。針對患者的具體情況，醫生會制定個性化的治療方案，旨在有效控制血壓，減少心血管事件的發生。一、診斷與評估高血壓的診斷基于血壓的準確測量，通常包括家庭自測、
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-27 0次
