脈管炎又叫血栓性閉塞性脈管炎，是血管外科當(dāng)中比較難的幾種疾病，治療的主要措施是抗凝，擴(kuò)張血管，輸液治療。
輸液治療的常用藥物包括擴(kuò)張血管靜脈的藥物，有血栓通，燈盞花素，對抗血小板聚集的藥物，有西洛他唑，氯吡格雷，必要的時候口服華法林抗凝治療，如果患者血沉偏高，有免疫因素參與，和考慮給與激素治療，直到血沉正常，期間可給予低分子肝素進(jìn)行治療，對于激素或腸溶藥物，包括甲強(qiáng)龍。
脈管炎輸液治療
任師顏主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2018-11-23 2750次
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脈管炎治療方法脈管炎的治療方法，包括絕對的戒煙，絕對的避免抽二手煙，保持四肢的溫暖，保持心情愉快，避免情緒受刺激，要口服藥物，口服的藥物包括阿司匹林，鹽酸沙格雷酯，輸液可以輸注擴(kuò)張血管的藥物，比如罌粟堿、前列地爾，還可以采用手術(shù)介入的方法，根據(jù)病情，可以采取手術(shù)介入的方法，來進(jìn)行治療。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-13 5334次
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治療脈管炎的藥物治療脈管炎的藥物有很多，過去我們成功治療過不少血栓閉塞性脈管炎的患者，所采用的藥物包括戒煙。多數(shù)患者是長期大量抽煙，告訴患者一定要戒煙，自己不抽煙也要避免被動吸煙。注意保持肢體的溫暖避免冷水刺激。口服擴(kuò)張血管的藥物，如妥拉唑林、枸櫞酸西地那非，避免血小板聚集的藥物阿司匹林，輸注擴(kuò)張血管的藥物，罌粟堿，妥拉唑林或者是用前列地爾用低分子右旋糖酐進(jìn)行輸注。必要的時候通過造影觀察是否動脈有局部的狹窄，必要的時候給予動脈搭橋手術(shù)。如果患者有免疫因素可以考慮給予激素治療、給予中藥治療，通過綜合的治療措施，大部分患者能夠改善癥狀少部分患者能夠得到治愈。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2020-04-17 4605次
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輸液引起脈管炎輸液不會引起脈管炎，只會引起靜脈炎，輸液我們知道它主要是針頭是插到靜脈血管里面，而脈管炎指的一個動脈血管，對于輸液引起的靜脈炎的病因是什么，如果靜脈輸注強(qiáng)刺激性高濃度的藥物或使用時間過長以后就會損傷靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞，淺靜脈曲張、血液淤滯、肥胖，吸煙，都會造成靜脈內(nèi)皮的損傷，引起感染。如果是靜脈血管內(nèi)膜損傷以后會形成血栓，迅速會導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng)，甚至可以累及靜脈的周圍組織，并有滲出液，局部表現(xiàn)就是疼痛、腫脹及壓痛，包括條索狀的硬結(jié)，全身反應(yīng)一般不會明顯。如果出現(xiàn)這種情況我們應(yīng)該怎么辦？第一、一般治療，如果是靜脈植入導(dǎo)管引起了靜脈炎，這時候要首先要去除靜脈導(dǎo)管，如果合并了有細(xì)菌感染以后，要加用抗生素，包括患肢要進(jìn)行抬高，抬高以后，然后局部采用硫酸鎂熱敷，促進(jìn)靜脈回流，包括一些其他的抗炎止痛的對癥治療。藥物治療，如果血管里面形成血栓，可以用一些抗凝治療，臨床比較常用的低分子肝素。語音時長 1:46”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-10-22 12010次
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脈管炎需年年輸液嗎是不需要的，要根據(jù)具體情況來做決斷。首先脈管炎這個疾病，在醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)確切的情況，輕重程度，分為四期：第一期，患身沒有明顯的臨床癥狀，僅有麻木，發(fā)涼的肢覺癥狀。檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度較低，四肢蒼白，足背或頸后動脈搏動減弱，踝肱指數(shù)異倍小于0.9，這時叫一起。第二期，間歇性跛行為主要癥狀，根據(jù)最大的間歇跛行距離，又分為2a和2b，比如大于200米的叫2a期，小于200米的叫2b期。患肢皮膚降低，蒼白更明顯，同時伴有皮膚的干燥，指甲的變形，小腿肌肉萎縮，足背和頸后動脈搏動就摸不到了，消失了。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛比較劇烈，而且持續(xù)主要是在夜間，更明顯。會迫使患者，輾轉(zhuǎn)反側(cè)和屈膝，護(hù)足而坐，或者借助肢體下垂來減輕疼痛。第四期，氣血癥狀繼續(xù)加重，患肢靜息痛以外出現(xiàn)了指端發(fā)黑，干癟，壞死或者缺血性潰瘍。如果繼發(fā)感染，干性壞疽會轉(zhuǎn)變?yōu)樗叫詨木遥瑫霈F(xiàn)全身毒血癥狀。這時候病變動脈完全閉塞，踝肱指數(shù)一般小于0.4，側(cè)肢循環(huán)所提供的血流，已經(jīng)不能再維持組織的存活。如果是在一期比較輕度的情況，可以口服一些藥物，藥物主要是抗血板的藥物以及擴(kuò)血管藥物，增加血管的供血情況，從而來減輕癥狀。如果出現(xiàn)第三期和第四期，需要手術(shù)干預(yù)。語音時長 02:20”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-10-29 2222次
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脈管炎脈管炎怎么治療病情分析：一般情況下脈管炎需要通過藥物治療和一般治療的方式來進(jìn)行痊愈，比如加強(qiáng)體育鍛煉，口服改善微循環(huán)，擴(kuò)血管和抗血小板的藥物，注意保暖等。意見建議：建議病人在一般治療或者藥物治療效果不明顯時可以考慮通過合適的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。然后養(yǎng)成良好的作息時間和運(yùn)動習(xí)慣，不要過度勞累。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 2201次
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輸液為什么造成脈管炎病情分析：靜脈輸液造成的脈管炎，一般只是靜脈炎的情況，通常這種情況并不嚴(yán)重，可能是由于局部藥物從血管內(nèi)滲漏而出現(xiàn)的一些炎癥，或者是由于藥物對血管的刺激而造成。意見建議：只要是注意放慢輸液速度或者停止輸入這種液體，或者應(yīng)用局部一些藥物進(jìn)行對癥治療，大多都能得到很好的效果，所以也不用太過緊張和擔(dān)心。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-02 1602次
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脈管炎治療脈管炎在臨床上是指血栓閉塞性脈管炎，血栓閉塞性脈管炎可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：血栓閉塞性脈管炎可能是因?yàn)楹浯碳ぁ⒏腥尽⒆陨砻庖吖δ芪蓙y等引起，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體怕冷、皮膚溫度低以及感覺異常、疼痛等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等藥物，能夠避免血小板聚集，預(yù)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-17 338次
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脈管炎治療方法脈管炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：脈管炎的一般治療方法首先做好患肢的保暖，防止受涼，避免進(jìn)行局部熱敷，否則容易加重組織缺氧，日常生活中可適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)步行鍛煉，有利于緩解病情，同時需要避免患肢受到外傷。2、藥物治療：脈管炎患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用西洛他唑片、硫酸氫氯吡格雷片
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 1179次
