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反應性關節炎發作原因

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醫生主講實錄

考慮主要是微生物感染導致,包括腸道、泌尿生殖道、咽部以及呼吸道菌群的感染,甚至病毒、衣原體、原蟲感染。這些微生物大多是革蘭氏染色陰性,具有黏附黏膜表面、侵入宿主細胞的特性。

近年來的研究表明乙型溶血性鏈球菌感染,跟反應性關節炎發病密切相關。除了腸道以及泌尿生殖道感染而導致反應性關節炎以外,乙型溶血性鏈球菌感染是反應性關節炎的另一個常見原因。最近的一些研究表明乙型溶血性鏈球菌感染以后,關節炎往往不符合風濕性疾病診斷標準。對于這種情況除了關節炎以外,患者會出現皮膚紅斑、睪丸炎的表現。發病機制方面考慮主要是腸道、泌尿生殖道感染以后引起反應性關節炎和易感基因也具有密切的聯系,容易并發結膜炎、鞏膜炎、角膜炎、龜頭炎,甚至引發心肌炎,導致心臟傳導阻滯,甚至心衰。

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