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• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2673次

• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現，主要表現是有人可以出現發熱、乏力，有人可以出現各種血管的受累，出現血壓的異常，出現頭暈、頭疼，可以出現主動脈的一些受累表現，可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現，出現四肢，叫間歇性跛行的表現，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現頸動脈受累表現，可以出現頸動脈的狹窄，出現脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 11972次

• 激素減量原則大動脈炎
  大動脈炎的治療目前尚無特效藥物，對于活動期的患者主要是應用大劑量糖皮質激素，如潑尼松十五到六十毫克每天。待病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量五到十五毫克每天維持治療。激素具體的在大動脈炎患者中的減量原則為潑尼松大于四十毫克每天，主張在四到六周后開始逐漸減量，每周減五毫克，至每天三十毫克時如病情能穩定可按每月減少五毫克，至每天十五毫克后更緩慢的減量，采用隔日減藥法，每月隔日減2.5毫克。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 3223次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應用潑尼松進行治療，病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量維持，對糖皮質激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯合使用，常選用環磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術治療，如介入治療、腎切除術、血管搭橋術等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1979次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩定后，要應用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發癥等情況的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3102次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩定后，需要應用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業醫師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次