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吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這是因?yàn)闊煵葜泻信c冠心病有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)有十余種,能夠激惹和加重冠心病發(fā)病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。

尼古丁又稱為鹽堿,是主要的成癮源,吸入紙煙煙霧中的尼古丁只需要7.5秒就可以到達(dá)大腦,使吸煙者感到一種輕松愉快的感覺,他可以是使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。

尼古丁作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)從而使心跳加快,壓升高,刺激腎上腺,促使釋放更多的兒茶酚胺,從而增加心肌的應(yīng)激性和心率,引起血管收縮和血壓的升高,同時(shí)促進(jìn)血小板的黏附和纖維蛋白含量增加,有利于血栓的形成,從而阻塞小動(dòng)脈。

因此尼古丁對(duì)心臟的刺激作用使心臟的負(fù)荷增加,心肌耗氧量增加,從而造成動(dòng)脈壁和心肌缺氧,尼古丁還可以刺激心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),誘發(fā)心動(dòng)過速和其他類型的心律失常,還可以使血中的膽固醇水平升高,而高密度脂蛋白膽固醇水平下降。

一氧化碳是一種無色無味的氣體,他與血紅蛋白的親和力比氧氣高250倍,當(dāng)人們吸入較多的一氧化碳,與血紅蛋白結(jié)合形成大量的碳合血紅蛋白,而氧合血紅蛋白大大減少,從而導(dǎo)致動(dòng)脈壁缺氧,使動(dòng)脈壁水腫,促進(jìn)脂質(zhì)滲入和渾濁,從而觸發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,特別嚴(yán)重的是吸煙能夠誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,使冠狀動(dòng)脈中的血流量減慢,血流量減小,血的黏稠度增加,導(dǎo)致心肌缺氧甚至是引起心肌梗塞。

以上內(nèi)容僅供參考

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