腦垂體瘤有很多種，最常見的是腺垂體瘤，根據(jù)它的功能不同分為多種類型的垂體瘤，包括泌乳素瘤、生長激素瘤，還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在，需要進行相關(guān)的激素水平的檢查進一步確定它是哪種類型的腫瘤。
泌乳素瘤較為常見，其次生長激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高，如果沒有明顯的泌乳素升高，就需要檢查其他激素水平進一步確定。
腦垂體瘤泌乳素正常
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-11-09 3231次
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醫(yī)生主講實錄
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。
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郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5589次
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4197次
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除腦垂體瘤。因為腦垂體瘤除了會影響泌乳素，還有可能會使生長激素，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無功能性的垂體瘤，這些患者激素是正常，但是垂體的體積是增大，此類患者也是垂體瘤。對于存在垂體瘤的患者來說，建議一定要及時處理，患者需要完善相關(guān)的檢查，比如垂體磁共振以及抽血化驗，來明確患者具體是哪一種類型的垂體瘤。如果患者是無功能性，并且垂體的體積也不大，這些患者一般來說不需要特殊的處理，但是必須要定期的復查。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-17 2068次
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泌乳素腦垂體瘤的癥狀當患者出現(xiàn)泌乳素腺瘤的話，女性患者由于泌乳素水平增高，雌激素減少，會出現(xiàn)閉經(jīng)，泌乳以及不孕三聯(lián)癥等。育齡期的婦女會出現(xiàn)各種形式的月經(jīng)紊亂。另外，有的患者在擠壓乳房的時候也可以見到少量溢乳，隨著病程的延長，患者有可能會出現(xiàn)毛發(fā)稀少，肥胖以及面部陣發(fā)潮紅等現(xiàn)象。而男性的患者有可能會出現(xiàn)性欲減退，陽痿，乳房發(fā)育，溢乳，胡須減少，生殖器萎縮，精子減少以及活力低下，和男性不育等。當患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀之后，應(yīng)該及時就醫(yī)，在大夫的指導下完善相應(yīng)的輔助檢查，并查找病因，然后進行干預治療。診斷泌乳素腺瘤的話需要結(jié)合患者的臨床癥狀，結(jié)合影像學的檢查以及內(nèi)分泌的檢查等。語音時長 01:15”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-01 1628次
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泌乳素正常是腦垂體瘤嗎病情分析：泌乳素正常也有可能是垂體瘤。除泌乳素型垂體腺瘤以外，其他類型的垂體瘤患者的泌乳素有可能是正常的，如生長激素型垂體腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤等。意見建議：發(fā)現(xiàn)垂體瘤后建議盡早行手術(shù)治療，手術(shù)治療應(yīng)該選擇三甲醫(yī)院神經(jīng)外科。手術(shù)以后要監(jiān)測各項激素水平，如果出現(xiàn)激素水平下降需要及時補充。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-23 1102次
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泌乳素正?？膳懦X垂體瘤嗎病情分析：泌乳素正常不能排除垂體瘤。垂體瘤可分為泌乳素細胞腺瘤、生長激素細胞腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素細胞腺瘤、促甲狀腺素細胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能細胞腺瘤、無內(nèi)分泌功能細胞腺瘤及惡性垂體腺瘤。其中泌乳素細胞腺瘤占垂體腺瘤的40%~60%，所以泌乳素正常僅能排除泌乳素細胞腺瘤，不能排除其他類型的垂體瘤。意見建議：如懷疑有腦垂體瘤，建議神經(jīng)外科就診，除了查血清泌乳素水平，還應(yīng)該完善其他內(nèi)分泌檢查，如生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺素、促性腺激素等輔助檢查，必要時做有關(guān)垂體功能試驗更可靠。同時垂體磁共振檢查對垂體及腫瘤成像好，有助于診斷。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-18 1102次
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泌乳素正常會有腦垂體瘤嗎腦垂體瘤的患者泌乳素有可能也是正常的，不能單純依靠泌乳素是否正常，就來評估患者有沒有垂體瘤。診斷腦垂體瘤的話，需要結(jié)合多方面的因素，比如說，需要依據(jù)各種垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌學以及影像學的檢查，占位病變所產(chǎn)生的臨床癥狀等，進行全面的分析而下出臨床診斷。腦垂體瘤大多數(shù)是良性的，大部分患者預后也是不
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 81次
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泌乳素正常會有腦垂體瘤嗎泌乳素正常的病人也可能患垂體瘤，因為有些病人垂體瘤無內(nèi)分泌功能或是患者垂體瘤泌乳素水平未受影響。當病人出現(xiàn)垂體瘤后，應(yīng)及時就醫(yī)，在專科醫(yī)生指導下，完善內(nèi)分泌學檢查，必要時行顱腦核磁共振等檢查以明確診斷?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-29 0次
