?系統性紅斑狼瘡是一種可以累及多系統多臟器的慢性自身免疫性疾病，可以造成多個系統臟器的損傷，因此紅斑狼瘡確診后還需要進一步對疾病的活動程度進行評估，系統臟器有無損害進行判斷，除了多項對血液及尿液的檢查外。
對于合并大量胸水腹水的患者還需要進行穿刺抽液檢查，對于合并蛋白尿血尿的患者，則有必要進行腎臟穿刺病理檢查，對懷疑有中樞神經系統病變的患者可能需要做腰穿檢查，此外還可能需要做胸部CT、心臟彩超等判斷臟器有無損害。
目前的檢查手段已經十分成熟，以上的檢查風險性非常低，因此不用為此顧慮。
為什么紅斑狼瘡確診后，還要進行一些檢查？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-06-22 1891次
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。
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韋尼
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-19 15761次
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。
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黃安斌
主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2018-10-25 15209次
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確診紅斑狼瘡要做哪些檢查確診紅斑狼瘡要做以下方面的檢查：1.一般性的檢查，包括血常規、尿常規、尿蛋白、肝功能、腎功能、免疫球蛋白等。2.自身免疫抗體方面的檢查，包括抗核抗體、抗ENA抗體、補體、抗磷脂抗體。3.影像學檢查，包括心臟彩超、胸部CT，必要的時候還要完善血管彩超等方面的檢查。紅斑狼瘡的確診除了要依靠化驗檢查之外，還需要結合患者的癥狀表現和體征。患者會有典型的蝶形紅斑、脫發、光過敏、關節腫痛以及臟器受損傷的表現。語音時長 01:14”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-23 4481次
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紅斑狼瘡腎炎確診狼瘡腎炎得確認主要是依據臨床表現以及病理化驗。臨床表現方面主要就是患者有系統性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現腎病綜合征的表現，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數患者起病急，腎功能迅速惡化，多數腎受累發生于發熱，關節炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應的臨床表現。所以根據臨床表現，再結合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-12 1549次
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確診紅斑狼瘡要做哪些檢查病情分析：確診紅斑狼瘡要做的檢查有很多，包括常規的實驗室檢查，比如血常規，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，電解質，尿常規等，以及自身抗體相關的檢測，包括免疫球蛋白，抗核抗體譜，抗ena系列抗體，抗磷脂抗體，補體等。意見建議：系統性紅斑狼瘡一旦診斷成立，往往需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，也要注意藥物的不良反應，必要時，還可以應用生物制劑治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-02-13 1203次
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紅斑狼瘡怎么確診病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-01 2003次
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怎么確診得了紅斑狼瘡確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 730次
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紅斑狼瘡為什么叫狼瘡紅斑狼瘡之所以叫為狼瘡，是因為在最早發現該病的時候，發現患者顏面部出現的皮疹，類似于被狼咬傷之后出現的傷口，因此稱為狼瘡。而其實紅斑狼瘡不僅僅是有皮膚的損害，也并不是一種皮膚病，而是一種可累及全身多系統多臟器，并且出現大量自身抗體的慢性、全身性、自身免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡，病程以病情緩解和急性發
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 651次
