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肛瘺手術后會復發嗎

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醫生主講實錄

肛瘺這種疾病,在經過手術后復發的可能性還是很大的,復發的原因主要是手術室內口定位的錯誤。內口是肛瘺的感染源,腸腔的致病菌正是從內口進入肛周才引起的肛周膿腫和肛瘺,一般位于肛門內3~4厘米處的直腸和肛管的交界處。外口是感染病灶的潰破口,多數在肛外緣,也有少數在肛內。

肛瘺手術的成敗最重要的因素就在于準確的定位,內口充分的進行切開,才能夠保證以后的術后不復發。掛線術盲目的人為制造內口,掛線術是中醫的傳統療法,也是目前臨床治療肛瘺采用的一個主要方法,其原理是利用膠線或者彈力收縮,慢性的勒割管壁,敞開瘺管而起到一個治療的作用。但是發現掛線術不僅存在痛苦、愈合的時間長、對肛門括約肌的損傷重等缺點外,還有相當高的復發率。

也有是主灶未敞開的情況,主要的病灶按照瘺管不同的部位對治療的重要性,將瘺管分為主灶和支管。主灶是由于內口與內口相連的肛管段的瘺管,也是和肛門內外括約肌相伴而行的瘺管。在治療上,主灶一定要切開,如果是主灶切開的不完全的話,那么對于以后是很可能造成復發的。

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