急性腎球腎炎起病較急，病情輕重不等，多是患者有明確的鏈球菌感染史，其臨床表現輕者僅僅只有晨起眼瞼水腫、面色較蒼白成腎炎面容，重者水腫引起全身體重也隨之增加；水腫多出現于面部特別以眼瞼為顯著，下肢及陰囊亦顯著，晨起以面部為主，活動后以下肢為主。
水腫出現的部位主要取決于兩個因素即重力作用和局部組織的張力，兒童皮膚幾皮下組織較緊密，水腫的凹陷性不是十分明顯；水腫的程度還與患者食鹽的攝入量有密切關系，食鹽攝入多者水腫加重，相反如果食鹽攝入量減少水腫程度較輕，大部分患者經過兩到四周治療可自行利尿消腫。
眼瞼腫急性腎小球腎炎
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-11-10 1616次
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慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發現自己眼皮發腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發沉，這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導致水鈉潴留，從而出現相應部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導致體內缺乏蛋白，而蛋白在我們體內，除了營養的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內，流入我們體內其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現相應部位的水腫。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4803次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3598次
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腎小球腎炎眼瞼水腫腎小球腎炎時，大部分的患者有晨起眼瞼水腫或者活動后雙下肢水腫，這是腎炎比較常見的一個癥狀，除此之外還會有尿中泡沫增多，肉眼血尿，腰痛，乏力等癥狀，其引起眼瞼水腫的原因具體與以下兩個因素有關：一，腎炎時腎小球濾過率下降，導致腎小管重吸收功能正常，造成管球失衡，和腎小球的濾過分數下降，導致的鈉水潴留，常見的表現是眼瞼水腫。二，低蛋白血癥導致的血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙產生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激RAS系統產生抗利尿激素分泌增加，導致水鈉潴留，加重水腫，表現為身體低垂部位的水腫。語音時長 1:31”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-17 3962次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現的一組原發性腎球腎炎，特點為急性起病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、可伴一過性的氮質血癥，具有自愈傾向，常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒以及寄生蟲感染也可以引起。對于急性腎小球腎炎發生的原因往往就是β溶血性鏈球菌導致的，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等，感染嚴重程度與急性腎炎的發病以及病變輕重并不完全一致。臨床表現上往往急性腎炎多見于兒童，再就是有前驅感染癥狀，一般是一到三周起病，會出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常這樣的表現，有可能進一步發展會引起充血性心力衰竭。對于這種情況一般通過臨床表現，化驗檢查能夠診斷，診斷明確以后要積極的治療，急性期需要休息，另外要注意治療感染，對癥處理，嚴重的需要進行透析治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 3447次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-11 2702次
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腎小球腎炎身上腫嗎病情分析：腎小球腎炎可以出現水腫。腎小球腎炎主要臨床表現為血尿、蛋白尿，可以伴有高血壓及水腫，在早期水腫多不明顯，隨著病情的發展，水腫逐漸加重，可從眼瞼逐漸蔓延至全身，主要與腎小球濾過率下降導致的水鈉潴留有關。意見建議：腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，鹽的攝入量每日應限制在三克以下，高鈉飲食可加重高血壓及水腫，水腫嚴重時還應限制水的攝入。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-30 601次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 3803次
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急性腎小球腎炎意義在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進行對癥支持治療，從而可以采取相關措施保護患者腎功能。有助于起到促進患者腎功能恢復的意義。建議患者在病情急性起病期時，應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現好轉時，如水腫消退，尿量增多
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 108次
