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t波倒置是什么意思

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醫生主講實錄

t波倒置可能提示心肌缺血,也可能會提示有其他心臟器質性的病變。t波倒置是一種常見的心電圖表現,當心外膜缺血的時候,可能會出現t波倒置。心外膜下缺血的時候,t波向量背離心外膜,背向v4、v5導聯,這些導聯以及其臨近導聯會出現t波倒置,呈雙肢對稱以及箭頭樣改變。

t波倒置可以單獨出現或者與st段以及u波異常同時出現。同一導聯v4、v5中,如果st段下降和t波的對稱性倒置同時存在,說明其有些內膜下的損傷,又有心外膜下缺血。

t波倒置常常會出現比較晚,一般在運動試驗完畢后幾分鐘出現,并持續的時間比較長,有時可長達四十分鐘或者伴有q-tc延長。單純的t波倒置出現的時候,可能會提示冠狀動脈機能不全。可以做一個彩超來檢查一下,結合心電圖和彩超的結果,做出判斷。

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