?它的發作特點是多為心前區或者胸骨后也可發生在上腹部至咽部之間的任何部位，少數發生于頸部、頭部、肩胛區、雙上臂等處對于痛和不適感分布的范圍多為拳頭大，或者手掌大小，而且不是一個點。
典型的心絞痛發作是指胸骨后的一種不適感，其性質難以描述，常感到壓縮、壓榨、緊縮、嚴重窒息或者沉重悶脹性的疼痛。它的診斷依據是，診斷典型的發作特點和體征，含服硝酸甘油后緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素除外其他原因所導致的心絞痛一般都可以確立診斷。
冠心病心絞痛的特點及診斷依據
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-11-11 1620次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 6136次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5503次
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冠心病-心絞痛診斷依據冠心病心絞痛的診斷，其實主要是根據典型的發作特點以及體征，含服硝酸甘油能夠緩解。再就是結合患者的年齡，以及存在冠心病的危險因素。除外其他原因導致的心絞痛，一般是可以確立診斷的，發作時候心電圖可以發現以R波為主導的導聯中，st段壓低，t波出現低平或者倒置。在發作過后往往心電圖能夠恢復正常，對于發作不典型的診斷主要是依靠觀察應用硝酸甘油是否有效，發作時心電圖是否有動態改變。如果仍然不能夠確診，可以多次復查心電圖，也可以做平板運動實驗以及24小時動態心電圖連續檢測。如果出現平板運動實驗陽性，以及24小時動態心電圖檢查，發現有心肌缺血，也可以進行確診。再就是診斷確實有困難的可以進行放射性核素檢查。再就是做冠狀動脈造影檢查，目前冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病心絞痛的金標準，能夠看清冠狀動脈血管到底有沒有狹窄，狹窄程度如何。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-25 1350次
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冠心病心絞痛診斷依據冠心病心絞痛的診斷依據，一般都是根據典型的發作特點以及體征，服用硝酸甘油后能夠緩解，結合患者的年齡以及存在有冠心病的危險因素，除外其他原因導致的心絞痛一般都可以確立診斷。發作的時候心電圖檢查可以發現st段壓低，t波平坦或者倒置，一般情況下發作后數分鐘心電圖能夠恢復，發作不典型的診斷主要是依靠觀察硝酸甘油的療效及發作時心電圖的改變情況，如果仍然不能夠確診，就建議復查心電圖，平板運動實驗以及24小時動態心電圖連續監測。如果心電圖出現陽性變化或者平板運動實驗陽性，那么也能夠確認，再就是診斷有困難的可以進行放射性的核素檢查，或者考慮行選擇性冠狀動脈造影檢查，目前，冠狀動脈造影檢查仍然是診斷冠心病的金標準，冠狀動脈造影檢查是將冠狀動脈造影導管送入到冠狀動脈開口注射造影劑，在影像設備下動態的觀察冠狀動脈的效果到底有沒有狹窄，一般情況都能夠確診。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 1584次
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冠心病心絞痛有哪些特點病情分析：穩定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現心前區的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態下也會出現心前區的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫院。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-17 1503次
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冠心病心絞痛疼痛的特點是怎樣的病情分析：冠心病心絞痛主要特點如下，有的患者心慌，出現心前區的胸悶胸痛，伴有咽喉部緊縮感或胸骨后壓榨感，還有的會伴有左上肢或后背的放射痛，有的不太典型的會出現牙痛或者是腹痛。意見建議：出現這些癥狀的話，建議及早的去醫院心內科就診，進一步完善化驗檢查，明確診斷。患者心絞痛發作的時候要停下正在進行的工作，坐下休息，身邊有急救藥物的話可以舌下含服。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-15 1001次
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冠心病心絞痛的疼痛特點冠心病心絞痛特點，都是由于勞累或者情緒激動，煩躁，劇烈運動以后出現的疼痛。疼痛的時間一般是3到5分鐘，一般不會超過30分鐘。疼痛的部位都是胸骨后或者是心前區，疼痛的范圍大約手掌大小，可以出現放射痛，放射到左后肩部，左上肢內側，左側的無名指或者是小指；有的病人可以放射到，咽喉部位，牙齒以及上腹部。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-10-10 1444次
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冠心病心絞痛發作的特點冠心病心絞痛是以發作性胸痛為主要臨床表現，其特點可概括為突發性、短暫性、可緩解性及與活動相關性。心絞痛發作往往具有突發性，患者可能在進行體力活動或情緒激動時突然感到胸骨后壓榨性疼痛。這種疼痛并非持續存在，而是呈陣發性，即所謂的短暫性。通常，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-24 0次
