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• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類(lèi)，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類(lèi)型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8702次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8416次

• 新生血管青光眼
  新生血管性青光眼，是指由于纖維血管長(zhǎng)入前房角引起的眼壓升高，成為青光眼，其癥狀主要表現(xiàn)為早期可以無(wú)任何癥狀，青光眼眼壓繼續(xù)升高，患者可以出現(xiàn)眼痛、眼紅、畏光和明顯的視力減退。患者表現(xiàn)為結(jié)膜充血，角膜水腫，前房房水細(xì)胞散光，瞳孔散大，瞳孔緣色素外翻，出現(xiàn)青光眼性視神經(jīng)乳頭萎縮和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層改變，視野缺損。晚期可以發(fā)生劇烈的眼痛、頭痛，出現(xiàn)大皰性角膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-06 3345次

• 新生性血管青光眼
  新生性血管性青光眼，大多是由于繼發(fā)在其他眼病基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的青光眼，在裂隙燈檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患眼中虹膜上存在著新生血管。一般它多數(shù)是由于眼前節(jié)或者眼后節(jié)局部缺氧，導(dǎo)致的虹膜的新生異常血管的增生，極易容易引起出血。它主要的基礎(chǔ)病變?yōu)椋暰W(wǎng)膜中心靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、交感性眼內(nèi)炎等，都會(huì)引起新生血管性青光眼。新生性血管性青光眼，它的治療一般來(lái)說(shuō)是以控制眼壓為主，選擇全視網(wǎng)膜光凝治療及其全視網(wǎng)膜光凝冷凍，前房角的光凝或者是藥物控制眼壓，它的疼痛一般較為劇烈，預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-21 4309次

• 什么是新生血管出血型青光眼
  病情分析：新生血管性青光眼多見(jiàn)于某些眼底疾病比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞，糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期并發(fā)癥，也見(jiàn)于青光眼晚期。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜本身的血管阻塞后導(dǎo)致缺血缺氧，則會(huì)產(chǎn)生很多異常血管，也叫新生血管，這些新生血管管壁薄容易破裂出血。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜的新生血管繼續(xù)向前生長(zhǎng)，分布于虹膜以及房角。新生血管膜堵塞房角導(dǎo)致房水排出受阻，使眼壓升高，這是一種難治性青光眼。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 1003次

• 新生血管性青光眼治療方法是什么？
  病情分析：新生血管性青光眼需要通過(guò)手術(shù)治療。新生血管性青光眼是最常見(jiàn)的繼發(fā)性青光眼類(lèi)型之一，通常是由于眼內(nèi)慢性炎癥刺激、缺血性視網(wǎng)膜病變等導(dǎo)致眼球內(nèi)部分泌大量血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，使虹膜表面及房角內(nèi)有新生血管膜形成，阻礙房水引流導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：對(duì)于仍然有視功能殘存的新生血管性青光眼，通常需要通過(guò)植入青光眼引流閥來(lái)治療。對(duì)于已經(jīng)失明的患者，則可以通過(guò)睫狀體光凝手術(shù)降低眼壓，緩解眼痛等癥狀。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2101次

• 新生血管性青光眼分期
  新生血管性青光眼共同表現(xiàn)有眼痛，畏光，視力常為眼前指數(shù)，手動(dòng)中到重度充血，常伴有角膜水腫，虹膜新生血管，瞳孔原色素外翻，不同程度的周邊虹膜前粘連，眼壓可以達(dá)到60毫米汞柱以上。一般情況下將新生血管青光眼的臨床病理過(guò)程分為三期也就是青光眼前期，開(kāi)角型青光眼期和閉角青光眼期。對(duì)于青光眼期，也就是虹膜虹變
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 296次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術(shù)治療等，一般對(duì)于藥物無(wú)法治療的就需要進(jìn)一步手術(shù)治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。激光治療（2）如果藥物仍無(wú)法控制，請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測(cè)試表明，激光治療對(duì)開(kāi)角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4346次