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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內壓增高和腦疝，如果患者只是出現一側瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術前檢查和術前準備，盡快進行手術來清除血腫，對于這些患者，如果手術治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發生雙側的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術治療的價值和機會。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 58364次

• 雙側腦梗塞怎么回事

  雙側腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發現雙側腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側，所以這也是一種雙側腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側腦梗塞主要是指大腦兩側半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發性的雙側腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導致的雙側腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經營養劑治療到慢性恢復期的康復治療，基本上是差不多的。所以雙側腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 7652次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現了瞳孔的放散大，則說明已經進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷。最嚴重的結果是會導致患者的死亡，其預后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損甚至細胞死亡，這些死亡的腦細胞是不可再生的。那這種情況下大腦所能發揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能，因此普遍的預后是非常差的。腦梗塞的患者如果出現了神志昏迷則表明顱腦損傷嚴重，疾病已經發展到了非常嚴重的階段，隨著病程的延長患者蘇醒的可能性就越來越小。同時隨著病程的延長可能會出現各種并發癥，進而導致病情的加重甚至患者的死亡。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-05 10969次

• 腦出血一側瞳孔放大
  對于腦出血出現一側瞳孔放大，初起時瞳孔的縮小、光反應稍遲鈍，病情稍嚴重后，就會出現病側的瞳孔逐漸放大、略不規則，直接或者間接，光反應直接消失，但對側瞳孔則正常，這是瞳孔嚴重的時候，對于雙側的瞳孔散大固定，通常腦出血過后需要積極的進行脫水治療，這時的病情就會非常嚴重。腦出血是指非外傷性所導致的顱內出血，應該注意出血過后瞳孔的變化，因為腦出血過后顱內壓力迅速增大，可以引起腦組織向其他地方轉移，而壓迫腦干引起眼神經的損傷，導致瞳孔變化，如果瞳孔出現不等大的表現就要考慮腦疝的形成。
  語音時長 1:34”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 8363次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時有效的治療，則還有可能恢復呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見建議：一旦發現瞳孔散大，意識喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進行心肺復蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時間之內給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過了4分鐘，則有可能對大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-04-13 2305次

• 瞳孔放大怎么恢復正常
  瞳孔放大，見于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大，如果是局部滴用阿托品引起者，一般在停藥后2到3周即可恢復正常，瞳孔恢復正常大小。如果用的是后馬托品，一般在停藥后2到3天，瞳孔恢復正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果，在停藥后4到10小時，瞳孔可以恢復正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時，可引起外傷性的瞳孔散大，表現為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失，外傷性的瞳孔散大，無需特殊治療，部分患者瞳孔，經過一段時間恢復后可以縮小一部分，但是很難恢復到原來的大小。
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-02-13 5006次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現了瞳孔的放散大，則說明已經進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷。最嚴重的結果是會導致患者的死亡，其預后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 695次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現，通常表明顱內壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內壓，保護腦組織，并盡可能恢復瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調節。在腦出血的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次