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雙側胸腔積液的癥狀

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醫生主講實錄

胸腔積液可以由肺、胸膜和肺外疾病所引起,其中青年人以結核性胸膜炎引起的胸腔積液較多見,而中年以上的患者需要排除惡性胸腔積液的可能。

對于胸腔積液可以分為滲出液和漏出液。其中胸膜炎癥、結締組織病、胸膜腫瘤等產生的是滲出液;充血性的心衰、縮窄性的心包炎、肝硬化、低蛋白血癥等產生的是漏出液。

對于胸腔積液來說首先要拍胸片或者做B超進行胸水的定位定量,其次排除心衰、肝硬化、腎病綜合征和低蛋白血癥等引起的漏出液的可能。以上疾病引起的胸腔積液多為雙側,肝硬化常伴有腹水,而低蛋白血癥多伴有全身的水腫。如果排除以上疾病引起的胸腔積液或者是伴有發熱、胸痛等癥狀,首先要考慮結核性的胸膜炎引起的胸腔積液,患者應該調整好自己的心態,對癥治療。

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