根據病史典型的心絞痛癥狀，典型的缺血性心電圖改變和心肌損傷標記物測定，可以做出不穩定型心絞痛的診斷。
診斷未明確的不典型患者視病情穩定者可在出院前做負荷心電圖和負荷超聲心動圖，冠狀動脈造影等檢查，冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的重要方法，可以直接顯示冠狀動脈狹窄程度，對決定治療策略有著重要的意義。
盡管不穩定型心絞痛的發病機制類似st段抬高型急性心梗，但是兩者的治療原則有所不同，因此需要進行鑒別診斷。
不穩定心絞痛診斷依據是什么
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-06-25 1451次
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4429次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4491次
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不穩定心絞痛不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。語音時長 1:37”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3699次
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不穩定心絞痛是什么不穩定性心絞痛是指冠狀動脈粥樣硬化性狹窄達到一定程度之后，當患者心率增快，即出現心絞痛的癥狀，可以表現為心前區劍突下疼痛，同時可以伴隨有后背部沉重、疼痛，左上肢或者雙上肢沉重、疼痛，部分患者還可以表現為或者是伴隨有胸悶、心悸、出汗、全身乏力等等一系列的癥狀。當患者出現此類癥狀時，要高度警惕，盡快排除心絞痛的診斷，有一些不穩定性心絞痛癥狀不典型，也可以表現為咽部疼痛、牙痛，甚至于頭痛。不穩定性心絞痛患者一般在20分鐘之內可以緩解，如果超過20分鐘不能緩解，則很可能會發生心肌梗死，要盡快就醫。語音時長 1:40”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-13 2198次
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不穩定心絞痛是什么病情分析：不穩定型心絞痛為急性冠脈綜合征的一種，是指不穩定的粥樣斑塊發生各種變化，如出血引起血小板聚集形成血栓，血管發生痙攣引起冠脈不完全或完全性梗塞。意見建議：不穩定型心絞痛是介于穩定性心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態。常常表現為心絞痛發作的頻率嚴重程度和持續時間明顯增加，胸痛放射至附近或新的部位，發作時伴有新的相關特征，如惡心，嘔吐，出汗，心悸，呼吸困難等，需引起注意。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-17 1503次
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什么叫不穩定心絞痛病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-24 1001次
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穩定與不穩定心絞痛區別穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-04-08 559次
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什么是不穩定心絞痛不穩定型心絞痛，是介于勞累性的穩定型心絞痛和急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現。主要包括初發心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛，伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，新發作的休息或夜間心絞痛或出現心絞痛持續時間延長。不穩定心絞痛的常見癥狀如下：1、胸痛，主要位于心
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-10-15 1275次
