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肥厚型心肌病合理生活指導

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醫生主講實錄

由于近半數肥厚型心肌病患者死于強體力活動時或者活動即刻后,故凡心肌顯著肥厚者皆應該禁止從事競技性體育活動,不必長時間臥床,一般可以正常的工作和學習,避免劇烈的活動或者是負重,禁止參加體育比賽,入浴時間不宜過長,禁煙酒防感染,有梗阻的病人和心瓣膜病一樣,易發生感染性心內膜炎,因此在手術前后包括拔牙都應該使用抗生素,以預防心內膜炎,需要麻醉時最好不用硬膜外麻醉,因為它可以使腹腔的血管擴張,使心臟前后負荷都減少,女性能耐受妊娠,hiss患者妊娠時癥狀反而減輕,避免使用鎮心肌力藥以及擴血管藥物。

美國心臟病學會已經通過限制肥厚型心肌病患者參加劇烈活動的建議:

一,肥厚型心肌病已經確診,不關其有無左室流出道梗阻,均不能參加劇烈的活動。

二,如下為高危患者除限制參加劇烈活動以外,需要進行預防性治療。

1,holter顯示有持續性或者是非持續性室性心動過速。

2,在四十歲前家族中由于肥厚型心肌病猝死者。

3,曾經出現意識喪失和暈厥。

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