不穩定型心絞痛是由于動脈粥樣硬化斑塊破裂或糜爛伴有不同長度的表面血栓形成，血管痙攣及遠端血管栓塞所導致的一組臨床綜合征急性冠脈綜合征的一種。其病因主要由：
第一，冠狀動脈粥樣硬化病變進展，多數不穩定型心絞痛患者均有嚴重的阻塞性缺血性心臟病，而冠狀動脈硬化的發展可引起進行性冠狀動脈狹窄。
第二，血小板聚集血栓形成是形成進行性冠狀動脈狹窄的原因之一。
再就是冠狀動脈痙攣也可以引起不穩定型心絞痛的發作。
不穩定心絞痛有冠脈狹窄嗎
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-06-25 2876次
為你推薦
-
不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4346次
-
腎動脈狹窄高血壓血壓不穩定咋辦因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復雜，機制也很復雜，血壓有時候會波動很大，有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來，但是有時候血壓也會很低，像這種情況需要進一步的來調降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會聯合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內為準。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時必要時該用4種能維持的穩定，就可以維持4種。因此對于血壓不穩定還需要再繼續調的，需要多學科的聯合會診調整減壓的藥物方案，藥物調好了血壓就可以維持的很穩定。
01:17
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 3382次
-
不穩定心絞痛的冠脈造影?與病史長短有關。若患者以往有很長時間數年穩定型心絞痛病史，則冠狀動脈造影常顯示多支血管病變。若心絞痛為初發或病程較短，則冠脈常為單支病變。一般來說不穩定型心絞痛患者中，三支病變者占40%，雙支者占到20%，左主干者占到20%，單支者占到10%，無明顯病變者占到10%。冠狀動脈“正?！闭撸赡艽砥湔娴恼＃部赡艽泶嬖诠跔顒用}痙攣和微血管病變。這類患者通常預后較好。不穩定型心絞痛患者，冠造常可顯示不穩定型病變影像，如龕影，病變表面不規則，尖角樣和充盈缺損等，為斑塊破裂或血栓形成之影像。語音時長 1:34”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-28 1937次
-
不穩定心絞痛不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。語音時長 1:37”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3676次
-
不穩定心絞痛嚴重嗎病情分析：不穩定型心絞痛是比較嚴重的，治療不及時有發展為心肌梗死的可能。不穩定型心絞痛的治療主要包括藥物治療和介入手術治療。藥物治療包括他汀類調脂穩定斑塊藥物、抗血小板聚集藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。意見建議：不穩定型心絞痛患者，要避免重體力活動，避免情緒激動，避免暴飲暴食，飲食方面需要低鹽低脂飲食，保持大便通暢。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-28 902次
-
什么是不穩定心絞痛病情分析：不穩定性心絞痛是介于穩定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態度，注意勞逸結合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-29 1002次
-
穩定與不穩定心絞痛區別穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-04-08 559次
-
不穩定心絞痛的治療不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-11-25 1829次
