血液透析相關肌肉痙攣是指透析的患者在透析過程中突然出現，突發的局部強直性肌肉痙攣，主要表現為腓腸肌，足部的肌肉和臂肌肉痛性痙攣，偶爾還有上肢或者是背部肌肉的痙攣，疼痛是比較劇烈。
對于肌肉痙攣的預防，可以有以下幾個方面：對水鈉潴留較多的患者采用序貫透析，先進行單純的超濾，再行血液透析。要限制水鈉的攝入，減少透析間期體重增加，以防止超濾過多過快。也可以采用可調鈉可調超濾曲線或者提高透析液的鈉濃度。要合理評價干體重，每兩到四周就評估調整干體重。要尋找透析相關肌肉痙攣的原因和誘因積極的進行處理。
透析相關肌肉痙攣及如何預防
張靜靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-26 2132次
為你推薦
-
透析相關周圍神經病變手術效果如何？透析相關周圍神經病變手術就跟單發的周圍神經卡壓綜合征是一樣的手術，效果是非常好的。這種手術改善手足麻木、疼痛這種表現的概率大概是在90%到95%，這個概率還是非常高的。但是如果這個神經的病變已經累及到運動神經導致，這個手變笨腳，走路不穩的時候，手術起效的概率只有70%到80%。
01:00
張黎
主任醫師中日友好醫院
2018-05-04 2049次
-
與透析相關的神經病變有哪些？隨著醫學的進步，血液凈化技術的高度發展和進步，很多透析患者不用換腎，只要長期地做透析，就可以長期地存活。以前比較難以見到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越來越多。但是給患者帶來益處和希望的同時，長期的透析也給患者帶來了一些苦惱，這些苦惱中包括最常見的是，甲狀旁腺功能亢進。另外，最近幾年經常發現，跟長期透析相關的并發癥，就是透析相關的周圍神經病變。透析不能夠被透出體外的一些毒素，或者分子，會沉積在人體的組織器官里，形成淀粉樣變性。如果沉積在手腕的韌帶上，會導致腕管綜合征；如果沉積在肘關節周圍的韌帶上，會導致肘管綜合征；如果在膝蓋的外側，可能沉積在腓總神經周圍，導致腓總神經受到壓迫。我們可以把與透析相關的神經病變，理解為多發的周圍神經卡壓綜合征，它是一種特殊的類型。
02:11
張黎
主任醫師中日友好醫院
2018-05-04 2543次
-
透析相關性肌肉痙攣處理第一，透析患者發生了肌肉痙攣應該暫停超濾脫水，使患者體內血容量不再降低。第二，可以給予患者氧氣吸入。第三，可以降低體外循環的血流量。第四，可以快速的靜脈輸入生理鹽水一百到二百毫升，增加血管內容量，效果不佳者可靜脈注射高滲鹽水葡萄糖溶液和碳酸氫鹽溶液。糖尿病的患者可以給予5%的碳酸氫鈉一百到250毫升或3%氯化鈉100到250毫升，非糖尿病患者可以給予50%的葡萄糖五十到一百毫升。第五，可以予以鎮靜劑，比如安定五到十毫克肌肉注射或脈注射，需要密切觀察患者的血壓，心率等變化。肌肉痙攣發生的時候可以為患者進行按摩，牽拉受傷的肌群減輕痛苦，盡快緩解痙攣，注意保護好穿刺肢體，防止因痛苦扭動身體時穿刺針刺破血管。語音時長 1:24”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-27 2227次
-
如何預防透析過程中肌肉痙攣要針對可能的誘發因素采取相應的措施，包括以下因素：第一、防止透析低血壓發生以及透析間期體重增長過多，每次透析間期體重增長不要超過干體重的5%。第二、適當提高透析液的鈉濃度，采用高鈉透析或者序貫鈉濃度透析濃度，但是應注意患者的血壓以及透析間期體重增長。第三、積極糾正低鎂血癥、低鈣血癥和低鉀血癥等電解質紊亂。第四要鼓勵患者加強肌肉鍛煉。語音時長 1:01”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-07 1940次
-
如何預防面部肌肉痙攣想預防面部肌肉痙攣，首先建議在日常生活當中最好清淡飲食，避免吃一些刺激性過強的食物，比如說過冷過熱，過酸過甜的食物，另外建議每天堅持有氧運動，時間控制在半個小時左右，多吃新鮮的蔬菜和水果，多注意飲水，不要吸煙，不要飲酒，不要熬夜，睡覺前不要喝濃茶或者喝咖啡。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-27 1602次
-
如何預防大腿和小腿肌肉痙攣病情分析：如果大腿及小腿出現了肌肉痙攣，那么考慮是由于受涼所形成的，也可能是由于缺鈣造成的，建議在日常生活中要及時補充鈣片。意見建議：在日常生活中不能做劇烈的運動，可以用熱毛巾來對此處進行熱敷，這樣有利于促進血液的循環，從而使肌肉得到一定的放松，平時要定期去醫院復查。
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-05-03 1202次
-
透析相關性肌肉痙攣處理第一，透析患者發生了肌肉痙攣應該暫停超濾脫水，使患者體內血容量不再降低。第二，可以給予患者氧氣吸入。第三，可以降低體外循環的血流量。第四，可以快速的靜脈輸入生理鹽水一百到二百毫升，增加血管內容量，效果不佳者可靜脈注射高滲鹽水葡萄糖溶液和碳酸氫鹽溶液。糖尿病的患者可以給予5%的碳酸氫鈉一百到250毫升
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 43次
-
透析中肌肉痙攣的預防措施一、防止透析低血壓的發生，透析間期體重增長避免過多，每次透析間期體重的增長不超過干體重的5%，一般控制到3%左右。二、適當提高透析液的鈉濃度，采用高鈉透析或者是序貫透析，結合患者的血壓和透析間期體重增長的情況來制定。三、積極糾正低鈣血癥、低鉀血癥等電解質紊亂。四、腓腸肌痙攣可以用手頂住患者的足底部，
徐寧
主治醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-01-24 161次
