糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發(fā)癥之一，臨床上以微量白蛋白尿到大量蛋白尿為主要表現(xiàn)，病理改變主要為腎小球硬化，是導致慢性腎衰竭的主要原因之一。2007年，美國腎臟病基金會建議由糖尿病導致的慢性腎臟疾病，命名為糖尿病腎臟疾病，已取代目前使用的糖尿病腎病。
糖尿病腎臟疾病是指臨床考慮為糖尿病引起的腎臟病變，經(jīng)腎穿刺病理檢查證實后，則稱為糖尿病腎臟疾病。中醫(yī)可將其歸屬為腎消、下消、水腫、尿濁、腎癆等范疇。
糖尿病腎病的概述
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-11-13 2295次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
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糖尿病腎病分期糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
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于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-20 1975次
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-08-25 10039次
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糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的慢性并發(fā)癥，糖尿病腎病的預后分為兩種情況，第一種情況是糖尿病腎病的初期，通過積極的預防與治療，有的輕微腎病是可以逆轉的，因此預后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期，這種情況相對來說復雜，預后相對來說較差，有的甚至需要透析來維持生命。
周喜玉
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時，要每一年定期的監(jiān)測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測一次。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 4530次
