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狼瘡性腎炎的腎外表現

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醫生主講實錄

一、非特異表現,多數患者會有發熱、乏力、體重下降、肌肉關節疼痛等非特異的全身癥狀。

二、皮膚粘膜可出現各種皮疹,常見的有蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、雷諾現象等,脫發及口鼻部粘膜潰瘍也較常見。蝶形紅斑常具診斷特異性。

三、關節肌肉可見對稱性的關節炎,很少發生骨質破壞、畸形,可出現肌痛和肌無力,類似雞眼表現,肌酸磷酸激酶顯著增高者少見。

四、可見胸膜炎、心包炎,出現胸腔積液、心包積液等。胸腔積液多為中小量,雙側多見,心臟壓塞或縮小心包炎少見。

五、心臟可侵及心肌、心包及心內膜,發生傳導阻滯、心律失常和心衰等。

六、肺臟可出現肺間質的病變和實質浸潤,表現為咳嗽、氣促、呼吸困難等,少數合并彌漫性肺泡出血,可危及生命。

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