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冠心病支架后如何防復發

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醫生主講實錄

第一、冠心病支架以后要常規的服用抗小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片和氯吡格雷,這兩種藥必須要聯合應用一年時間,然后可以逐漸的把氯吡格雷停用,阿司匹林腸溶片繼續應用,也可以配合西洛他唑等藥物治療,這樣可以預防支架以后那些血栓的形成,避免發生心絞痛和心肌梗死。

第二、需要長期的服用他汀類藥物,它能夠預防血栓的形成、穩定斑塊、預防血栓的破裂。那么常用的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。

第三、β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、美托洛爾緩釋片等。它能夠降低交感神經的活性、降低心率、改善心肌供血、降低心肌耗氧、改善患者的心功能。

第四、血管緊張素轉化酶抑制劑,對于合并有高血壓的患者尤為適用,盡量把血壓控制達標,控制在140/90毫米汞柱以內。血管緊張素轉化酶抑制劑常用的包括培哚普利、福辛普利、依那普利等。

第五、是硝酸酯類藥物,它能夠擴張冠狀動脈,改善心肌供血。

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