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怎樣治療偏頭痛持續狀態

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醫生主講實錄

凡是偏頭痛持續狀態患者,均應立即住院治療,應盡快糾正水電解質紊亂,治療藥物包括止吐劑,較強的鎮靜劑,比如氯丙嗪、巴比妥類藥物。

按照偏頭痛的持續狀態,要用地塞米松二十毫克,緩慢靜脈注射。一般1小時內癥狀緩解率可以達到72%,如果效果仍然不好,可以連續二到四天,每日用五到十五毫克的地塞米松,仍不奏效,可以給予利多卡因,加入5%的葡萄糖鹽水五百毫升中,以每分鐘一毫升的速度來靜滴。同時,要監測血壓,必要時可以連續靜滴三天。

當一次偏頭痛發作三日以上仍然呈持續狀態的時候,應當仔細詢問病史,檢查患者有沒有使用過麥角胺,有沒有乳頭水腫,應當及時行ct、核磁共振等檢查,以排除顱內的其他病變。一般情況下用這些藥物之后,一到兩天之內就可以緩解。

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