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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3807次

• 高血壓的突發(fā)急救

  如果出現(xiàn)惡性高血壓，起病急、病情重、死亡率高，多見于中青年男性，特點為數(shù)周至數(shù)月血壓進行性增高，據(jù)高不下，且舒張壓多大于等于130毫米汞柱。在面對這類血壓突然增高伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻，甚至視線模糊的癥狀，及已出現(xiàn)高血壓腦病，家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時舌下含服降壓藥物，然后緊急聯(lián)系急救中心。保持室內(nèi)空氣清新，做好嘔吐物的消毒處理。仰臥的患者在出現(xiàn)嘔吐時，應立即將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐進入呼吸道造成窒息。如果患者突發(fā)心絞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭，在心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背部或者是上肢，面色蒼白、出冷汗，此時立即將病人安靜休息，含服一片硝酸甘油。如果有氧氣袋可及時吸氧，然后緊急聯(lián)系急救中心。如果病人突發(fā)心悸、氣短，呈端坐狀呼吸、口唇發(fā)紺、肢體活動失靈、咳粉紅色泡沫樣痰，要考慮有急性左心衰竭，應立即囑咐病人雙腿下垂，采取坐位，有氧氣袋應及時吸氧，迅速通知急救中心。如果高血壓病人發(fā)病伴有腦血管意外，頭痛、嘔吐外，甚至會出現(xiàn)意識障礙或者是肢體癱瘓，只是要讓病人平臥頭偏向一側(cè)，以免意識障礙和劇烈嘔吐嘔吐物吸入氣道，然后立即通知急救中心。

  

  02:23
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 12157次

• 高血壓危象急救
  假如患者出現(xiàn)高血壓危象，首先應該嚴密的觀察患者的生命體征，如心率、血壓、血壓保護這一情況，一般要注意，要將患者的血壓盡量往下降，但不要控制太快，血壓控制要快有可能出現(xiàn)腦供血不足，有時會出現(xiàn)腦梗死，出現(xiàn)肢體活動障礙、言語不清等等情況。還有注意患者的心腦血管方面的癥狀，一旦出現(xiàn)要及時用藥。一般情況下，針對高血壓危象，選用靜脈用藥比較多見，這樣控制血壓更加明顯，選用的藥物有：拉貝洛爾、烏拉地爾、硝普鈉這樣的藥，如果合并有靜脈急性冠脈綜合癥，需要應用硝酸甘油、艾司洛爾。如果說在圍手術(shù)期出現(xiàn)這種情況，可以選擇：拉貝洛爾、艾司洛爾，腎衰竭的患者也可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾這樣的藥物。惡性高血壓首選硝普鈉，嗜鉻細胞瘤選擇尼卡地平治療。對于高血壓危象的護理，關(guān)鍵是觀察患者有沒有心、腦并發(fā)癥，一定要及時處理才行。
  語音時長 1:19”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-24 3111次

• 高血壓危象的急救護理
  高血壓危象，首先應該是嚴密的觀察患者的生命體征、血壓、心率、血氧這些情況，一定要注意平穩(wěn)的將患者的血壓盡量往下控制，但是不要控制的太快，控制太快有可能會加重腦供血不足。另要注意患者的心腦血管方面的癥狀，一旦出現(xiàn)的話需要及時用藥。一般情況下針對高血壓危象，要及時的選用靜脈用藥。一般情況下可以選擇拉貝洛爾、烏拉地爾、硝普鈉這樣的藥物。如果合并有急性冠脈綜合征，需要應用硝酸甘油、艾司洛爾。如果說是在圍手術(shù)期出現(xiàn)這種情況，可以選擇拉貝洛爾、艾司洛爾。腎衰竭的可以選擇尼卡地平、非諾多巴以及拉貝洛爾這樣的藥物。急進性或者惡性高血壓首選硝普鈉，嗜鉻細胞瘤選擇尼卡地平治療。對于高血壓危象的急救護理，關(guān)鍵就是要觀察有沒有心腦血管這樣的并發(fā)癥，一定要及時處理才行。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4563次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1902次

• 什么是高血壓的危象
  病情分析：高血壓危象包括高血壓急癥以及亞急癥患者會同時伴有進行性的心腦，腎視網(wǎng)膜等重要器官的功能不全的表現(xiàn)。患者會在一些誘發(fā)的因素下，血壓突然的升高，還會伴有惡心，頭暈，頭痛，視力模糊等癥狀。意見建議：在積極治療的同時還要加強護理，要讓患者絕對的臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食的調(diào)理，要嚴格的控制食物中鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-07 1203次

• 高血壓危象的急救處理
  高血壓危象的急救處理通常有應用靜脈降壓藥物、持續(xù)監(jiān)測血壓以及生命體征、吸氧、去除誘發(fā)血壓升高的原因、心肺復蘇術(shù)等，出現(xiàn)該情況后需要立即就醫(yī)。1、應用靜脈降壓藥物：高血壓危象是指高血壓患者出現(xiàn)了血壓突然和明顯升高，并伴有進行性器官功能不全。此時可以在醫(yī)生的指導下及時應用靜脈降壓藥物，比如注射用硝普鈉、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 高血壓危象的概念？
  ?高血壓危象包括高血壓急癥和亞急癥。高血壓急癥是指血壓明顯升高(＞180/120毫米汞柱)，伴即將發(fā)生或進行進而靶器官損害，如高血壓腦病，急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，肺水腫，子癇，腦卒中，頭部外傷，致命性動脈出血或主動脈夾層，需要住院和進行胃腸外藥物治療，立即進行降壓治療。高血壓亞急癥而是指血壓顯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 103次