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糖尿病的感染性休克

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醫生主講實錄

糖尿病患者一旦感染,炎癥比普通人就不容易控制,合并有感染性休克就是比較嚴重的并發癥,需要及時使用胰島素控制血糖的穩定,還要根據細菌培養結果選擇敏感抗生素進行消炎、補液,以及使用血管活性物質來改善休克,穩定生命體征。

感染性休克就是膿毒性休克,是外科多見和治療比較困難的一類休克。膿毒癥是繼發于感染的急性器官功能損害,臨床表現為發熱、寒戰、心動過速、神志改變以及白細胞增高等,實質是病原微生物侵入人體而導致炎性介質大量釋放而引起的全身的效應。

當嚴重膿毒癥繼續發展時,合并循環功能衰竭,就是感染性休克,又稱為中毒性休克,應該及早建立靜脈通路,注意保暖,大量、及早、快速補液,采用晶體液,根據病情予以全血血漿、血漿增量劑等,維持膠體滲透壓進行治療。

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