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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5459次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16627次

• 一型呼吸衰竭臨床表現
  一型呼吸衰竭的臨床表現，除去引發一型呼吸衰竭原發疾病的癥狀外，主要是缺氧的表現，比如呼吸急促，呼吸困難，查體可發現口唇和甲床發紺，球結膜充血水腫，撲翼樣震顫，視神經乳頭水腫等等。一型呼吸衰竭，是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓，高于50毫米汞柱的呼吸衰竭，治療一型呼吸衰竭，是要盡快的將動脈血氧分壓提高，給氧的原則為高濃度的吸氧。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-20 2015次

• 一型呼吸衰竭臨床表現
  一型呼吸衰竭臨床表現主要有呼吸困難、急促、神經精神癥狀等。呼吸衰竭的癥狀，呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表現，常先表現為以缺氧為主的癥狀，然后再出現二氧化碳潴留，但二者癥狀有時互相交叉最后合并出現。慢性缺氧的主要癥狀為紫紺、心悸和胸悶，嚴重缺氧可出現疲乏無力、頭痛、煩躁不安、抽搐等，當動脈血壓分壓低于25毫米汞柱時，可發生深昏迷。二氧化碳潴留早期可無癥狀，二氧化碳分壓超過60毫米汞柱時癥狀就比較明顯。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 5321次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別有哪些
  一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來說當出現呼吸衰竭的時候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 3906次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么區別
  病情分析：前者是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳正常或者偏低，多由重癥肺炎、肺間質纖維化等引起，主要表現為呼吸困難。而后者除了氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，出現意識改變，先興奮后抑制。血氣分析檢查可區分二者。意見建議：治療主要是糾正缺氧狀態，改善氧合，保持呼吸道通暢，及時吸痰護理，積極治療引起呼吸衰竭的疾病，必要時可氣管插管、機械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-10 1501次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  呼吸衰竭其主要臨床表現如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現為呼吸困難，紫紺以及神經精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現。二、高碳酸血癥。患者可以表現為呼吸費力以及呼吸節奏改變，對于其病情加重時可能出現呼吸過緩或呼吸淺慢等臨床表現。對于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 112次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  多種肺部疾病可以引起呼吸衰竭，如慢阻肺、肺纖維化、肺癌等。呼吸衰竭的病人往往非常難受，因為身體嚴重的缺氧，二氧化碳增多，出現嚴重的低氧血癥，病情嚴重的還可以引起身體的多個臟器功能衰竭。今天我們學習的是呼吸衰竭的具體臨床表現。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-12 10280次