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醫生主講實錄

所謂的高血壓100、150,指是收縮壓是150毫米汞柱,舒張壓是100毫米汞柱,按照目前血壓標準考慮高血壓二級。

高血壓的定義:是在不用降壓藥的情況下收縮壓大于等于140毫米汞柱或者輸張壓大于等于90毫米汞柱,診斷為高血壓。高血病分為原發性高血壓和繼發性高血壓,原發性高血壓占的比例較多,繼發性高血壓占的比例較少。

高血壓治療包括原發性高血壓治療和繼發性高血壓治療,高血壓治療目前主要是應用五類藥物進行治療,血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。這五種藥物可以選擇一種到三種甚至四種降壓藥聯合運用,把血壓控制在正常范圍內。繼發性高血壓的治療有所不同,對于原發性醛固酮增多癥可以選擇手術切除的辦法進行治療,嗜鉻細胞瘤可通過手術治療,腎動脈狹窄或者主動脈狹窄可以通過介入手術進行根治,手術后不用再口服降壓藥,還包括一些增多癥還有一些實質性疾病可通過一些內科的保守治療。

對于高血壓100、150患者首先明確原發性高血壓還是繼發性高血壓,然后按照相關的治療方法治療。

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